醫(yī)生回答(1)

• 高峰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  燒傷病人的補(bǔ)液公式一般采用帕克蘭公式或布魯克公式，需根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算晶體液與膠體液比例，常用生理鹽水、乳酸林格液、血漿代用品等。

  1、帕克蘭公式

  傷后24小時(shí)內(nèi)晶體液總量=體重×燒傷面積×4ml，前8小時(shí)輸入一半，后16小時(shí)輸入另一半。

  2、布魯克公式

  傷后24小時(shí)內(nèi)晶體液=體重×燒傷面積×1.5ml，膠體液=體重×燒傷面積×0.5ml，水分2000ml，前8小時(shí)補(bǔ)充總量的50%。

  3、兒童公式

  兒童需額外補(bǔ)充葡萄糖液，晶體液量按體重×燒傷面積×3ml計(jì)算，膠體液量按體重×燒傷面積×1ml計(jì)算。

  4、監(jiān)測(cè)調(diào)整

  實(shí)際補(bǔ)液需根據(jù)尿量、血壓、心率等指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整，重度燒傷患者應(yīng)立即送醫(yī)。

  燒傷后需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理，補(bǔ)液治療應(yīng)在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。