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乙肝27年了肝回聲粗怎么治療

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乙肝可以喂母乳嗎
絕大部分乙肝的寶寶可以母乳喂養。中國也提出了慢性乙肝的防治指南,防治指南上專(zhuān)家們推薦的意見(jiàn)只要孩子出生的時(shí)候注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,就是可以母乳喂養。但是仍然有好多母親反復的問(wèn)病毒DNA多少,病毒DNA高還是低,會(huì )不會(huì )影響傳染?但是指南上的推薦意見(jiàn)是來(lái)自于很多的循證醫學(xué)的證據,來(lái)自于很多的文獻,所以臨床當中還是遵循指南的建議,只要孩子一出生就注射了乙肝疫苗,注射了乙肝免疫球蛋白,確確實(shí)實(shí)是按照規范去進(jìn)行母嬰阻斷的,就是可以進(jìn)行母乳喂養的。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝疫苗的副作用
乙肝疫苗常見(jiàn)的副作用包括幾個(gè)方面。1.會(huì )出現低燒,一般持續1~2天或者2~3天后就能恢復到正常。2.會(huì )出現全身的不適,比如頭疼、食欲減退、頭暈。也可能出現消化道的癥狀,如惡心、嘔吐,大概也會(huì )在2天到3天自行恢復。3.會(huì )出現過(guò)敏反應,少數病人可能出現蕁麻疹、眼瞼水腫、血管神經(jīng)性水腫、顏面的水腫,嚴重的會(huì )出現喉頭水腫,出現窒息,甚至導致死亡。一旦出現過(guò)敏反應,需要及時(shí)到醫院就診,避免出現過(guò)敏性休克。過(guò)敏性休克病人如果搶救不及時(shí),可能影響到生命。所以在注射乙肝疫苗之后,一定要觀(guān)察30分鐘才能離開(kāi)醫院。否則出現過(guò)敏反應,搶救不及時(shí),會(huì )帶來(lái)不良的后果。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
乙肝對身體有什么危害
乙肝對身體的危害,有以下幾方面:第一,有可能發(fā)展成為慢性肝炎、肝硬化或者肝癌。嚴重影響健康狀態(tài),甚至會(huì )影響生命。第二,經(jīng)濟方面的影響。乙肝是慢性病,治療時(shí)間比較長(cháng),花費也比較大,會(huì )帶來(lái)經(jīng)濟的壓力。第三,精神方面的影響。慢性乙肝又是傳染性疾病,可能會(huì )受到不應該的歧視,從而給自己帶來(lái)精神壓力。但是,由于乙肝現在隨著(zhù)醫學(xué)的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,目前乙肝應該是完全可以控制的疾病。即使乙肝發(fā)展為肝硬化,也有可能得到較好的緩解。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝攜帶者會(huì )傳染嗎
乙肝是否傳染取決于體內的病毒定量水平,病毒定量水平主要是通過(guò)HBV-DNA來(lái)檢測。乙肝患者是否具備傳染性,取決于HBV-DNA的水平,HBV-DNA水平越高,傳染性越大。HBV-DNA水平越低,傳染性越小。當HBV-DNA水平小于20時(shí),基本上認為傳染性極低。如果不去做HBV-DNA,E抗原的患者,陽(yáng)性患者傳染性高一些,E抗原陰性患者傳染性低一些。不管乙肝病毒的E抗原檢測是否為陽(yáng)性,乙肝確實(shí)是傳染病。因此,乙肝患者周?chē)巳阂鲆腋我呙绲慕臃N,產(chǎn)生相應抗體,才能保證不被乙肝患者傳染。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
乙肝大三陽(yáng)可以母乳嗎
最好定期檢查一下乙肝DNA,看病毒復制情況,如果仍然是陽(yáng)性,病毒復制活躍,就不應該喂母乳了。將孩子和媽媽的用品隔離。擦洗用的毛巾、臉盆,喝水用的杯子都應該獨立使用,媽媽的和孩子的不要混用。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)能康復嗎
目前乙肝為慢性病,還沒(méi)有根治的方法,通過(guò)藥物可以控制乙肝進(jìn)展,控制乙肝病毒。如果停服抗病毒藥物之后,很有可能引起乙肝病毒復制,導致乙肝肝炎再次發(fā)作。目前你乙肝大三陽(yáng),轉為小三陽(yáng),說(shuō)明治療效果比較好的。建議你查一下乙肝病毒DNA有沒(méi)有轉陰,同時(shí)還需要觀(guān)察肝脾彩超的變化。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝肝硬化早期癥狀
肝硬化通常起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,臨床上將肝硬化大致分,為肝功能代償期和失代償期,代償期也就是肝硬化的早期,大部分病人無(wú)癥狀或癥狀較輕。乙型肝炎肝硬化,是由于乙肝病毒感染造成的慢性肝病,進(jìn)展至肝臟慢性炎癥,彌漫性纖維化,假小葉再生結節,和肝內外血管增殖為特征的病理階段。肝臟是否腫大,取決于不同類(lèi)型的肝硬化,脾臟因門(mén)脈高壓,常有輕中度的腫大,肝功能實(shí)驗檢查正常,或有輕度的異常。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
一起吃飯會(huì )傳染乙肝嗎
乙肝的傳播途徑主要有三個(gè)方面,第一個(gè)方面是經(jīng)血液傳播,包括破損的皮膚粘膜,比如說(shuō)紋眉、紋眼線(xiàn)、穿耳洞,在不合規的醫療機構做潔牙等等,還有一些吸毒的人群共用注射器也會(huì )傳播乙肝病毒。第二個(gè)傳播途徑主要是性傳播。第三個(gè)傳播途徑主要是母嬰垂直傳播,懷孕的母親如果攜帶病毒的話(huà),不經(jīng)過(guò)母嬰阻斷,有可能把她的病毒傳播給自己的胎兒,或者是自己的嬰兒。一起吃飯會(huì )不會(huì )傳播乙肝病毒,只要口腔的黏膜沒(méi)有破損,沒(méi)有牙齦出血,沒(méi)有這種接觸它血液的這種途徑,完全不會(huì )傳播乙肝病毒。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
怎樣避免新生兒感染乙肝病毒
注射疫苗和乙肝免疫球蛋白只好確保95%左右的截斷率,無(wú)法達到100,但你根據病例,服食拉米等抗病毒藥物治療,孩子降生注射疫苗,孩子出后打疫苗和抗體,3-5年增強一次,一般父母有乙肝,孩子傳染乙肝的幾率很低。除了治療乙肝外,建議患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持舒暢的心情,以此來(lái)增強體質(zhì)加快康復速度。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
乙肝加強針多久打一次

乙肝加強針一般每5-10年接種一次,實(shí)際間隔時(shí)間受到抗體水平檢測結果、職業(yè)暴露風(fēng)險、免疫功能狀態(tài)、既往接種反應等多種因素的影響。

1、抗體水平

接種后需定期檢測乙肝表面抗體滴度,當抗體濃度低于10mIU/ml時(shí)需補種加強針。

2、職業(yè)暴露

醫務(wù)人員、實(shí)驗室工作者等高危人群建議每3-5年檢測抗體,必要時(shí)提前加強接種。

3、免疫功能

免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植患者等,抗體衰減較快,需縮短加強間隔。

4、接種反應

既往接種后出現嚴重過(guò)敏反應者,需由醫生評估是否繼續加強免疫。

建議高危人群定期進(jìn)行乙肝五項定量檢測,普通人群可每5年復查抗體水平,根據結果決定加強接種時(shí)機。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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睪丸旁邊有個(gè)小疙瘩如何消除

睪丸旁邊的小疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、附睪炎、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式消除。

1、毛囊炎

毛囊炎可能與局部衛生不良、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為紅腫疼痛的小疙瘩。建議保持會(huì )陰清潔,遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導管阻塞、分泌物積聚等因素有關(guān),通常表現為無(wú)痛性皮下結節。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫需手術(shù)切除,避免自行擠壓。

3、附睪炎

附睪炎可能與尿路感染、性傳播疾病等因素有關(guān),通常伴隨陰囊腫脹疼痛。需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等抗生素治療。

4、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān),通常表現為無(wú)痛性硬結。需通過(guò)超聲檢查確診,根據病理類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù)或放化療。

建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免久坐摩擦,若疙瘩持續增大或伴有疼痛發(fā)熱應及時(shí)就診泌尿外科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
寄生蟲(chóng)引起的皮膚病怎么治療

寄生蟲(chóng)引起的皮膚病可通過(guò)局部用藥、口服藥物、環(huán)境消毒、預防感染等方式治療。常見(jiàn)病因包括疥螨感染、虱病、鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行癥、皮膚利什曼病等。

1、局部用藥:

疥瘡可使用硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物;虱病建議使用撲滅司林乳膏。用藥前需清潔患處,避免抓撓導致繼發(fā)感染。

2、口服藥物:

鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行癥需服用阿苯達唑,皮膚利什曼病需使用葡萄糖酸銻鈉。寄生蟲(chóng)感染可能伴隨劇烈瘙癢、紅色丘疹等癥狀,嚴重者可出現皮膚潰爛。

3、環(huán)境消毒:

疥螨感染者需對衣物床品進(jìn)行高溫燙洗,虱病患者需處理密切接觸物品。環(huán)境消毒有助于阻斷傳播鏈,防止重復感染。

4、預防感染:

避免接觸疫區土壤或疫水,野外活動(dòng)時(shí)穿著(zhù)長(cháng)袖衣物。集體生活場(chǎng)所發(fā)現病例應及時(shí)隔離治療。

治療期間保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用貼身物品,癥狀加重或出現發(fā)熱等全身反應時(shí)需及時(shí)復診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
金櫻子肉的功效與作用與主治

金櫻子肉具有固精縮尿、澀腸止瀉、收斂止血等功效,主要用于治療遺精滑精、遺尿尿頻、久瀉久痢、崩漏帶下等癥狀。

1、固精縮尿

金櫻子肉富含鞣質(zhì)和有機酸,能收斂腎氣,改善腎虛引起的遺精、早泄、夜尿頻繁??膳湮檐蛯?shí)、蓮子等藥材增強療效。

2、澀腸止瀉

其鞣質(zhì)成分可抑制腸道蠕動(dòng),對慢性腹瀉、五更瀉有顯著(zhù)效果。常與白術(shù)、茯苓同用治療脾虛久瀉。

3、收斂止血

通過(guò)收縮血管發(fā)揮作用,適用于功能性子宮出血、便血等癥。臨床多與地榆炭、側柏葉配伍使用。

4、抗氧化

含有的維生素C和多酚類(lèi)物質(zhì)能清除自由基,輔助延緩衰老,改善皮膚狀態(tài)??芍瞥伤幧砰L(cháng)期調養。

使用金櫻子肉需辨證施治,實(shí)熱證及便秘者慎用。建議在中醫師指導下配伍使用,避免單獨長(cháng)期服用。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
乳腺癌微乳頭狀浸潤癌怎么治療

乳腺癌微乳頭狀浸潤癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內分泌治療等方式治療。該類(lèi)型乳腺癌惡性程度較高,治療方案需結合病理分期、激素受體狀態(tài)等因素綜合制定。

1、手術(shù)切除

根治性手術(shù)是主要治療手段,包括保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),術(shù)中需清掃腋窩淋巴結。術(shù)后病理結果將指導后續輔助治療方案的制定。

2、放射治療

術(shù)后輔助放療可降低局部復發(fā)風(fēng)險,尤其對保乳手術(shù)患者不可或缺。放療方案需根據腫瘤大小、淋巴結轉移情況個(gè)體化設計。

3、化學(xué)治療

常用方案包含多西他賽、表柔比星、環(huán)磷酰胺等藥物組合?;熆蓺鐫撛谵D移病灶,但需評估患者身體狀況及藥物耐受性。

4、內分泌治療

對激素受體陽(yáng)性患者,需使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑進(jìn)行5-10年內分泌治療。治療期間需定期監測子宮內膜厚度及骨密度。

治療期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食,定期復查隨訪(fǎng)監測治療效果。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
治療病毒性感冒的藥物有哪些藥

治療病毒性感冒的藥物主要有奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋、阿比多爾等抗病毒藥物,也可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、氯苯那敏等緩解癥狀的藥物。

1、抗病毒藥物

奧司他韋可抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性,適用于甲型和乙型流感;扎那米韋為吸入型抗病毒藥,需早期使用;帕拉米韋為靜脈注射用藥,用于重癥患者;阿比多爾通過(guò)阻止病毒與宿主細胞融合發(fā)揮作用。

2、解熱鎮痛藥

對乙酰氨基酚通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫,適用于發(fā)熱和頭痛;布洛芬具有抗炎鎮痛作用,可緩解肌肉酸痛;需注意避免與其他含相同成分藥物聯(lián)用。

3、抗組胺藥

氯苯那敏能減輕鼻塞流涕等過(guò)敏癥狀;西替利嗪為第二代抗組胺藥,嗜睡副作用較輕;苯海拉明對打噴嚏效果明顯,但可能引起困倦。

4、中成藥

連花清瘟膠囊具有廣譜抗病毒作用;金花清感顆??删徑獍l(fā)熱咳嗽;疏風(fēng)解毒膠囊適用于咽喉腫痛癥狀。中成藥需辨證使用。

病毒性感冒多為自限性疾病,用藥期間應多休息、多飲水,若癥狀持續加重或出現呼吸困難等表現應及時(shí)就醫。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
吃了香菇為什么老是放屁啊

食用香菇后頻繁排氣可能與香菇富含膳食纖維、低聚糖成分、腸道菌群發(fā)酵或消化功能異常有關(guān),可通過(guò)調整攝入量、充分烹煮、補充益生菌或就醫排查消化系統疾病改善。

1、膳食纖維刺激

香菇含大量不可溶性膳食纖維,刺激腸道蠕動(dòng)加速。建議每日香菇攝入量控制在100克以?xún)?,搭配足夠飲水幫助纖維軟化。

2、低聚糖發(fā)酵

香菇中的甘露醇等低聚糖在結腸被細菌發(fā)酵產(chǎn)氣。將香菇充分加熱至軟爛可破壞部分糖分結構,減少產(chǎn)氣量。

3、菌群失衡

腸道益生菌不足時(shí)易過(guò)度發(fā)酵食物殘渣??勺襻t囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑調節微生態(tài)。

4、消化功能障礙

可能與慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病相關(guān),常伴腹脹腹痛。需消化科就診排查,必要時(shí)使用復方消化酶膠囊、馬來(lái)酸曲美布汀等藥物。

日??捎涗涳嬍橙罩居^(guān)察敏感食物,烹飪時(shí)延長(cháng)香菇泡發(fā)時(shí)間,搭配白蘿卜、山楂等助消化食材減輕癥狀。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
蓋胃平的功效與作用有哪些

蓋胃平(通用名:鋁碳酸鎂咀嚼片)主要用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、燒心等癥狀,具有中和胃酸、保護胃黏膜的作用。其主要功效包括快速中和胃酸、吸附膽汁酸、形成保護膜隔離胃酸侵蝕。

1、中和胃酸

鋁碳酸鎂可直接中和過(guò)量胃酸,緩解胃部灼燒感,適用于飲食不當或應激性胃酸分泌增多的情況。常見(jiàn)藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、氫氧化鋁凝膠、碳酸氫鈉片。

2、吸附膽汁

可吸附反流至胃內的膽汁酸,減輕膽汁對胃黏膜的刺激,改善膽汁反流性胃炎癥狀。相關(guān)藥物有鋁鎂加混懸液、硫糖鋁口服混懸液。

3、黏膜保護

在胃黏膜表面形成凝膠層,阻隔胃酸和蛋白酶對受損組織的進(jìn)一步損傷,促進(jìn)糜爛或潰瘍修復。同類(lèi)藥物包含枸櫞酸鉍鉀顆粒、瑞巴派特片。

4、緩解不適

通過(guò)物理性覆蓋作用快速緩解胃食管反流導致的胸骨后疼痛,對非器質(zhì)性消化不良有即時(shí)改善效果。

使用前需排除消化道出血等禁忌癥,長(cháng)期服用可能影響鈣磷代謝,建議餐后1小時(shí)或睡前嚼服,配合飲食調整避免辛辣刺激性食物。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
皮膚有針眼大小血點(diǎn)是怎么回事

皮膚出現針眼大小血點(diǎn)可能由毛細血管破裂、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)局部冷敷、抗過(guò)敏治療、補充血小板、改善凝血功能等方式緩解。

1、毛細血管破裂

劇烈咳嗽或外力摩擦可能導致毛細血管破裂,表現為無(wú)痛性針尖樣出血點(diǎn),一般無(wú)須特殊處理,48小時(shí)內冷敷可促進(jìn)吸收。

2、過(guò)敏性紫癜

接觸花粉或食物過(guò)敏原后引發(fā)血管炎反應,常伴關(guān)節腫痛,可遵醫囑使用氯雷他定、潑尼松、維生素C等藥物控制炎癥。

3、血小板減少

免疫異?;蛩幬锔弊饔脤е卵“宓陀?0×10?/L時(shí)易出現瘀點(diǎn),需檢測血常規,必要時(shí)輸注血小板或使用重組人血小板生成素。

4、凝血功能異常

血友病或肝病會(huì )導致凝血因子缺乏,可能伴隨牙齦出血,需補充相應凝血因子或維生素K,嚴重者需住院治療。

避免抓撓出血點(diǎn),觀(guān)察是否擴大或新增,伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)血液科就診,日常注意補充維生素C增強血管韌性。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺癌化療第二次有什么不良反應

乳腺癌化療第二次常見(jiàn)不良反應包括惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、黏膜炎等?;熕幬锟赡芤鹣到y、造血系統等多方面反應,個(gè)體差異較大。

1、惡心嘔吐

化療藥物刺激延髓嘔吐中樞導致,可使用昂丹司瓊、格拉司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥物控制癥狀,建議少量多餐進(jìn)食清淡食物。

2、骨髓抑制

表現為白細胞、血小板減少,可能與紫杉醇、蒽環(huán)類(lèi)藥物相關(guān),需定期監測血常規,必要時(shí)使用重組人粒細胞刺激因子等升白藥物。

3、脫發(fā)

化療藥物損傷毛囊生發(fā)細胞導致,多由多西他賽等藥物引起,通常為可逆性,治療結束后頭發(fā)會(huì )逐漸再生。

4、黏膜炎

口腔及消化道黏膜受損出現潰瘍,可用康復新液漱口,配合維生素B12含服,避免進(jìn)食刺激性食物加重癥狀。

化療期間需保持充足休息,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,出現發(fā)熱或嚴重不適需及時(shí)就醫處理不良反應。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
天井穴的精準穴位及功效有什么

天井穴是手少陽(yáng)三焦經(jīng)的常用穴位,位于肘尖直上1寸凹陷處,主要功效有緩解頭痛耳鳴、治療肩臂疼痛、改善淋巴循環(huán)、輔助調理三焦氣機。

1、定位方法

屈肘90度時(shí),在尺骨鷹嘴與肱骨外上髁連線(xiàn)的中點(diǎn)凹陷處即為天井穴,取穴時(shí)以指腹按壓有明顯酸脹感。

2、頭痛耳鳴

刺激該穴位可疏通少陽(yáng)經(jīng)氣,對偏頭痛、神經(jīng)性耳鳴有緩解作用,常配合風(fēng)池穴、聽(tīng)宮穴使用。

3、肩臂疼痛

通過(guò)針灸或按壓可改善肱骨外上髁炎、肩周炎等引起的上肢疼痛,多與肩髎穴、曲池穴配伍。

4、淋巴調理

作為三焦經(jīng)穴位,對腋窩淋巴結腫大有一定輔助療效,臨床常配合天宗穴進(jìn)行穴位注射治療。

日??捎媚粗钢父馆p柔按壓天井穴3-5分鐘,配合熱敷效果更佳,但急性炎癥期或皮膚破損時(shí)禁止刺激該穴位。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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