醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  0.4厘米的輸尿管結石多數情況下無(wú)須體外碎石治療。輸尿管結石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

  1、自然排石：

  直徑小于0.5厘米的結石通?？赏ㄟ^(guò)多飲水、適度運動(dòng)自然排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石。

  2、藥物輔助：

  可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉等藥物緩解輸尿管痙攣和疼痛，幫助結石排出。

  3、體外碎石：

  適用于0.5-1厘米的結石，0.4厘米結石若合并嚴重腎積水或感染需考慮碎石，通常采用體外沖擊波碎石術(shù)。

  4、輸尿管鏡取石：

  當結石滯留超過(guò)4周或引發(fā)嚴重并發(fā)癥時(shí)，可能需行輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)。

  建議定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化，出現發(fā)熱、持續腰痛等癥狀需立即就醫。