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輸尿管下段6毫米結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排除。結石直徑較小且位置較低時(shí),通常優(yōu)先選擇保守治療。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿量沖刷結石,建議分次飲用溫水,避免一次大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物排石可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石對于保守治療無(wú)效的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結石震碎。該治療可能與輸尿管狹窄、結石質(zhì)地等因素有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石當結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)或合并感染時(shí),需行輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。手術(shù)適應證與結石位置、腎功能等因素有關(guān),術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間應避免高草酸飲食,適量跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)復診。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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