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多數糖尿病型白內障患者可以接受手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有超聲乳化吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)，實(shí)際選擇需結合血糖控制情況、眼底病變程度、全身并發(fā)癥及術(shù)前評估結果綜合判斷。
1、血糖控制術(shù)前需將空腹血糖穩定在合理范圍，持續高血糖可能增加術(shù)中出血和感染風(fēng)險。建議內分泌科協(xié)同調控，達標后1-2周實(shí)施手術(shù)。
2、眼底評估合并糖尿病視網(wǎng)膜病變者需先進(jìn)行眼底檢查，重度非增殖期病變可能需先行激光治療。晶狀體混濁程度與眼底狀況共同決定手術(shù)時(shí)機。
3、全身狀況存在嚴重心腎功能不全、未控制的高血壓等全身并發(fā)癥時(shí)需謹慎。術(shù)前完善心電圖、腎功能等檢查，多學(xué)科協(xié)作降低圍手術(shù)期風(fēng)險。
4、術(shù)后管理術(shù)后需強化血糖監測和抗炎治療，警惕黃斑水腫等并發(fā)癥。定期復查眼底，必要時(shí)聯(lián)合抗血管內皮生長(cháng)因子藥物干預。
建議術(shù)前3個(gè)月保持糖化血紅蛋白低于合理水平，術(shù)后持續控制血糖并補充葉黃素等營(yíng)養素，避免劇烈運動(dòng)及揉眼。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。
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