醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  來月經(jīng)右下腹疼可能由經(jīng)期生理性收縮、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過熱敷休息、藥物調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、生理收縮

  經(jīng)期子宮收縮牽拉周圍組織導(dǎo)致疼痛，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛。建議腹部保暖，避免生冷飲食，適當休息可緩解不適。

  2、盆腔充血

  月經(jīng)期盆腔血管擴張充血引發(fā)脹痛，常伴有腰骶部酸沉感。需減少久站久坐，進行溫和活動促進血液循環(huán)，減輕局部壓力。

  3、內(nèi)膜異位

  子宮內(nèi)膜異位至右側(cè)盆腔可能與炎癥、經(jīng)血逆流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進行性加重痛經(jīng)、性交痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生等藥物。

  4、囊腫扭轉(zhuǎn)

  右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能與體位改變、囊腫活動度大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈絞痛、惡心嘔吐等癥狀。須立即就醫(yī)評估是否需腹腔鏡手術(shù)治療。

  日常注意腹部保暖，避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時就診排查器質(zhì)性病變。