醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩經(jīng)常暈倒可能由低血糖、貧血、直立性低血壓、先天性心臟病等原因引起，通常表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、短暫意識(shí)喪失等癥狀，建議家長及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  1、低血糖

  孩子進(jìn)食不規(guī)律或挑食可能導(dǎo)致血糖水平過低，家長需注意定時(shí)提供富含碳水化合物的加餐，如全麥面包、香蕉等。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

  2、貧血

  鐵元素?cái)z入不足會(huì)影響血紅蛋白合成，家長需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等高鐵食物的攝入。若確診缺鐵性貧血，醫(yī)生可能開具琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、維生素C等藥物輔助治療。

  3、直立性低血壓

  孩子體位突然改變時(shí)可能出現(xiàn)一過性腦供血不足，家長需提醒孩子起身時(shí)動(dòng)作放緩。若存在自主神經(jīng)功能異常，醫(yī)生可能建議使用米多君、氟氫可的松等藥物調(diào)節(jié)血壓。

  4、先天性心臟病

  心臟結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致腦血流灌注不足，患兒常伴有口唇青紫、活動(dòng)耐力下降等癥狀。需通過超聲心動(dòng)圖確診，根據(jù)病情可能需服用地高辛、利尿劑或進(jìn)行手術(shù)治療。

  日常生活中家長應(yīng)記錄孩子暈倒前誘因及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立刻站立，定期體檢排查潛在疾病，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。