醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙根發(fā)炎導致的整張臉變形可通過(guò)抗生素治療、根管治療、切開(kāi)引流、拔牙等方式解決。牙根發(fā)炎通常由齲齒未治療、牙周疾病、外傷感染、免疫力低下等原因引起。

  1、抗生素治療

  急性期需使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制感染，減輕面部腫脹。感染可能與細菌侵入牙髓有關(guān)，常伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱。

  2、根管治療

  清除壞死牙髓組織并充填根管，適用于牙髓存活但感染未擴散的情況。治療需分次進(jìn)行，可能與深齲導致牙髓暴露有關(guān)，常見(jiàn)牙齒變色和咬合痛。

  3、切開(kāi)引流

  形成膿腫時(shí)需外科切開(kāi)排膿，配合生理鹽水沖洗。多因感染擴散至頜間隙導致，可見(jiàn)面部皮膚發(fā)紅及張口受限。

  4、拔牙

  嚴重牙體破壞或治療效果不佳時(shí)需拔除患牙，待炎癥消退后考慮種植修復。常見(jiàn)于根尖周炎反復發(fā)作，伴隨牙齦瘺管和牙齒松動(dòng)。

  治療期間建議進(jìn)食溫軟食物，避免患側咀嚼，用生理鹽水漱口保持口腔清潔，若出現高熱或呼吸困難需立即就醫。