醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸糜爛嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變，少數(shù)可能誘發(fā)宮頸癌。主要與持續(xù)炎癥刺激、高危型HPV感染、局部免疫功能異常、激素水平紊亂等因素有關(guān)。

  1、慢性宮頸炎

  長(zhǎng)期未治療的宮頸糜爛可能導(dǎo)致宮頸腺體阻塞，形成納氏囊腫。出現(xiàn)白帶增多、接觸性出血時(shí)，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或克林霉素磷酸酯陰道片。

  2、宮頸息肉

  反復(fù)炎癥刺激可引發(fā)宮頸內(nèi)膜增生形成息肉。伴隨月經(jīng)異?；蛲砍鲅?，需通過息肉摘除術(shù)治療，術(shù)后可配合使用裸花紫珠片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

  高危型HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸細(xì)胞異常增生。通過TCT和陰道鏡活檢確診后，可根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或干擾素栓聯(lián)合治療。

  4、宮頸癌

  長(zhǎng)期未干預(yù)的高級(jí)別瘤變可能進(jìn)展為浸潤(rùn)癌。早期可能無(wú)癥狀，晚期表現(xiàn)為異常陰道流血，需根據(jù)分期采用根治性子宮切除或放化療。

  建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持會(huì)陰清潔，避免不潔性行為，出現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。