醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  氯雷他定片治療蕁麻疹一般需要3-7天見(jiàn)效，實(shí)際療程受病情嚴重程度、過(guò)敏原接觸情況、個(gè)體差異及藥物反應性等因素影響。

  1、病情程度

  輕度蕁麻疹可能3天內緩解，慢性或反復發(fā)作需延長(cháng)至2-4周。伴隨血管性水腫需聯(lián)合其他抗組胺藥。

  2、過(guò)敏原控制

  持續接觸過(guò)敏原可能延長(cháng)療程。建議排查食物、粉塵等致敏因素，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

  3、藥物敏感性

  部分患者對氯雷他定代謝較快，療效可能減弱?？勺襻t囑調整劑量或換用地氯雷他定、西替利嗪等二代抗組胺藥。

  4、合并用藥

  嚴重病例需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素或免疫調節劑。合并感染時(shí)需同步抗感染治療。

  治療期間避免搔抓皮膚，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，記錄發(fā)作誘因。慢性蕁麻疹患者建議定期復診評估用藥方案。