醫生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

  指導意見(jiàn)：

  唇皰疹色素沉著(zhù)可通過(guò)局部護理、藥物治療、物理治療等方式改善。唇皰疹色素沉著(zhù)可能由炎癥后色素沉著(zhù)、反復感染、局部刺激等因素引起。

  1、局部護理

  炎癥消退后需加強防曬，選擇物理防曬霜或遮陽(yáng)措施。避免抓撓患處，減少摩擦刺激。保持唇部濕潤有助于修復，可使用含維生素E的潤唇膏。清潔時(shí)使用溫和無(wú)皂基產(chǎn)品，水溫不宜過(guò)高。色素沉著(zhù)初期冷敷可減輕炎癥反應。

  2、藥物治療

  遵醫囑使用氫醌乳膏可抑制黑色素生成。復方甘草酸苷片具有抗炎和調節色素代謝作用。維生素C片可口服輔助淡化色斑，需配合防曬使用。阿達帕林凝膠能調節表皮細胞更新，改善色素沉積。氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原活化減少色素產(chǎn)生。

  3、物理治療

  色素沉著(zhù)持續時(shí)可考慮激光治療，調Q激光能選擇性破壞黑色素?；瘜W(xué)剝脫術(shù)使用果酸促進(jìn)角質(zhì)層脫落，需專(zhuān)業(yè)操作。微針治療通過(guò)刺激膠原再生改善表皮狀態(tài)。強脈沖光治療需多次進(jìn)行，效果漸進(jìn)顯現。冷凍治療適用于局限性深色斑塊。

  4、中醫調理

  中藥面膜可使用白芷、白術(shù)等成分外敷。針灸取合谷、足三里等穴位調節氣血。內服桃紅四物湯加減方活血化瘀。耳穴貼壓選取內分泌、肺等反射區。拔罐療法在背部膀胱經(jīng)施術(shù)促進(jìn)代謝。

  5、營(yíng)養干預

  增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入。補充含鋅量高的牡蠣、堅果幫助傷口愈合。蛋白質(zhì)攝入保證每日充足，選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制光敏性食物如芹菜、檸檬等外出前食用。飲水保持每日足夠，促進(jìn)代謝廢物排出。

  唇皰疹愈合后三個(gè)月內需嚴格防曬，外出時(shí)佩戴寬檐帽或使用防曬口罩。避免使用含酒精或香精的護膚品刺激脆弱皮膚。保持規律作息有助于內分泌穩定，減少色素沉著(zhù)加重。飲食注意均衡營(yíng)養，適當補充復合維生素。如色素沉著(zhù)持續加深或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)到皮膚科就診評估。