醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  一型糖尿病治療通常需要胰島素替代治療、血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理等綜合措施。主要方法有胰島素治療、血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)應(yīng)用、營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)管理。

  1、胰島素治療

  由于胰島β細(xì)胞功能喪失，需要通過(guò)外源性胰島素補(bǔ)充。根據(jù)作用時(shí)間可分為速效胰島素類似物、中效胰島素和預(yù)混胰島素。

  2、血糖監(jiān)測(cè)

  通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)或指尖血糖儀實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)監(jiān)控，推薦使用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化治療方案，具體設(shè)備需醫(yī)生評(píng)估。

  3、營(yíng)養(yǎng)治療

  采用碳水化合物計(jì)數(shù)法控制總熱量，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，限制精制糖和飽和脂肪酸，定時(shí)定量進(jìn)餐維持血糖穩(wěn)定。

  4、運(yùn)動(dòng)管理

  規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性，運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)并調(diào)整胰島素劑量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖發(fā)作。

  患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，避免血糖波動(dòng)過(guò)大導(dǎo)致的急性或慢性并發(fā)癥。