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亞急性腦梗多數情況屬于中度嚴重程度,需根據梗死范圍、部位及并發(fā)癥綜合評估。病情嚴重程度主要與梗死面積、基礎疾病控制、治療時(shí)機、神經(jīng)功能缺損程度有關(guān)。
1、梗死面積小范圍腔隙性梗死可能僅表現為輕微肢體麻木,大面積梗死可導致偏癱甚至昏迷。早期溶栓治療可顯著(zhù)改善預后。
2、基礎疾病合并高血壓、糖尿病等慢性病會(huì )加重腦損傷。需嚴格控制血壓血糖,常用藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀等。
3、治療時(shí)機發(fā)病4.5小時(shí)內靜脈溶栓效果最佳,超過(guò)時(shí)間窗則需采取抗血小板聚集等保守治療。錯過(guò)黃金治療期可能遺留后遺癥。
4、神經(jīng)缺損出現吞咽困難、失語(yǔ)等高級皮層功能損傷提示預后較差。需配合康復訓練改善神經(jīng)功能代償。
建議發(fā)病后立即就診神經(jīng)內科,規范治療配合低鹽低脂飲食,定期復查頭顱影像學(xué)評估恢復情況。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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