醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩膀有刺痛感可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肩周炎、頸椎病等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  1、肌肉勞損：

  長期保持固定姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積，表現(xiàn)為局部刺痛。建議避免提重物，用熱毛巾敷患處半小時(shí)，可配合外用藥酒按摩。

  2、神經(jīng)壓迫：

  脊椎或胸廓出口癥候群壓迫神經(jīng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射性刺痛。可采用頸椎牽引療法，口服甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，癥狀持續(xù)需做CT檢查。

  3、肩周炎：

  肩關(guān)節(jié)囊粘連時(shí)伴隨活動(dòng)受限和夜間刺痛加劇。急性期可注射玻璃酸鈉，配合塞來昔布膠囊口服，后期需堅(jiān)持爬墻鍛煉改善功能。

  4、頸椎?。?p>C5-C6椎間盤突出壓迫神經(jīng)根會(huì)產(chǎn)生肩臂刺痛。可服用美洛昔康片緩解炎癥，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

  避免長時(shí)間低頭工作，睡眠時(shí)選擇合適高度枕頭，疼痛劇烈或持續(xù)一周以上應(yīng)及時(shí)就診骨科排查病因。