醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  癲癇患者的預期壽命與普通人相近，多數患者通過(guò)規范治療可正常生活，主要影響因素包括發(fā)作控制情況、病因類(lèi)型、治療依從性和并發(fā)癥管理。

  1、發(fā)作控制

  約70%患者通過(guò)抗癲癇藥物可實(shí)現無(wú)發(fā)作，有效控制可顯著(zhù)降低意外傷害風(fēng)險。常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦和拉莫三嗪。

  2、病因差異

  特發(fā)性癲癇預后較好，癥狀性癲癇需同時(shí)治療原發(fā)病。腦外傷或卒中后癲癇需長(cháng)期監測腦血管健康。

  3、治療規范

  定期復診調整用藥方案，避免自行減藥。藥物濃度監測可優(yōu)化治療效果，減少肝腎損傷等副作用。

  4、并發(fā)癥預防

  癲癇持續狀態(tài)需緊急處理，日常需預防跌倒和窒息。合并抑郁或認知障礙時(shí)應及時(shí)心理干預。

  保持規律作息，避免酒精和閃光刺激，建議家屬學(xué)習發(fā)作急救措施，定期進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監測。