醫生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  拔牙第三天還痛可能與傷口感染、干槽癥、鄰牙損傷、術(shù)后護理不當等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、鎮痛處理、局部清創(chuàng )、調整護理方式緩解。

  1、傷口感染：

  拔牙后口腔衛生不佳或免疫力低下可能導致細菌感染，表現為紅腫、化膿。需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合復方氯己定含漱液清潔口腔。

  2、干槽癥：

  血凝塊脫落導致牙槽骨暴露引發(fā)劇烈疼痛，可能伴隨腐臭味。需就醫進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng )，填充碘仿紗條，口服布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

  3、鄰牙損傷：

  拔牙操作中可能意外損傷鄰牙牙周膜或牙根，出現持續性隱痛。建議拍攝牙片明確損傷程度，輕度損傷可觀(guān)察恢復，嚴重者需根管治療。

  4、護理不當：

  過(guò)早刷牙漱口或進(jìn)食硬物可能刺激創(chuàng )面。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口，48小時(shí)后用軟毛牙刷輕柔清潔，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。

  若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱，應及時(shí)復查排除骨髓炎等嚴重并發(fā)癥，避免劇烈運動(dòng)并保持充足休息。