醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  右手無(wú)名指發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等疾病有關(guān)，需警惕神經(jīng)受壓或代謝異常。

  1、腕管綜合征

  腕部正中神經(jīng)受壓導致，常見(jiàn)于長(cháng)期使用鼠標或手機人群，表現為無(wú)名指橈側麻木?？赏ㄟ^(guò)腕部支具固定緩解，藥物可選甲鈷胺、維生素B1、布洛芬。

  2、頸椎病

  頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起，多伴隨頸部酸痛。需避免低頭姿勢，物理治療如牽引，藥物可用塞來(lái)昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺。

  3、糖尿病神經(jīng)病變

  長(cháng)期高血糖損傷末梢神經(jīng)，常呈手套樣麻木。需嚴格控制血糖，營(yíng)養神經(jīng)藥物包括硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺。

  4、多發(fā)性硬化

  中樞神經(jīng)脫髓鞘病變導致感覺(jué)異常，可能伴視力障礙。需神經(jīng)科專(zhuān)科治療，常用藥物為β-干擾素、特立氟胺、醋酸格拉替雷。

  建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，定期監測血糖，若麻木持續超過(guò)一周或伴隨肌力下降應及時(shí)就診神經(jīng)內科。