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細菌性腸炎多數情況下可以自愈,但嚴重感染或免疫力低下者需醫療干預。自愈概率主要與致病菌毒力、患者免疫力、補液是否充分、是否合并基礎疾病等因素有關(guān)。
1、致病菌毒力:輕度感染如產(chǎn)腸毒素大腸桿菌引起的腹瀉,通常3-5天自愈;高毒力菌株如志賀菌可能需抗生素治療。
2、患者免疫力:健康成人通過(guò)充分補液和休息可自愈;嬰幼兒、老年人或HIV感染者可能出現脫水或敗血癥,需及時(shí)就醫。
3、補液是否充分:口服補液鹽預防脫水是關(guān)鍵治療,嚴重嘔吐無(wú)法進(jìn)食者需靜脈補液,避免電解質(zhì)紊亂加重病情。
4、合并基礎疾?。?p>合并炎癥性腸病、糖尿病等患者易出現并發(fā)癥,建議完善便培養檢查,必要時(shí)使用環(huán)丙沙星、阿奇霉素等藥物。發(fā)病期間建議進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免乳制品;若出現血便、持續高熱或意識模糊應立即急診處理。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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