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新生兒高膽汁酸血癥可通過(guò)調整喂養方式、光照治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,通常由膽汁淤積、膽道閉鎖、遺傳代謝病、感染等因素引起。
1、調整喂養母乳喂養者需減少長(cháng)鏈脂肪酸攝入,改用含中鏈甘油三酯的特殊配方奶,家長(cháng)需定期監測體重增長(cháng)及黃疸變化。
2、光照治療藍光照射可促進(jìn)膽紅素分解,適用于伴隨黃疸的患兒,治療期間家長(cháng)需注意保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部皮膚。
3、藥物治療熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄,苯巴比妥能誘導肝酶活性,抗生素用于合并感染者,家長(cháng)須嚴格遵醫囑用藥。
4、手術(shù)干預膽道閉鎖需行葛西手術(shù),嚴重膽管畸形可能需肝移植,術(shù)后家長(cháng)需加強傷口護理并定期復查肝功能。
建議家長(cháng)每日記錄嬰兒排便顏色及精神狀態(tài),避免使用加重肝臟負擔的藥物,堅持隨訪(fǎng)膽汁酸及肝功能指標。
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