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新生兒TSH弱陽(yáng)性可能由生理性適應延遲、母體甲狀腺功能異常、暫時(shí)性甲狀腺功能減退、先天性甲狀腺功能減低癥等原因引起，需結合復查及臨床評估明確診斷。
1、生理性適應延遲新生兒脫離母體后甲狀腺激素調節系統需適應外界環(huán)境，可能出現暫時(shí)性TSH水平波動(dòng)。建議家長(cháng)遵醫囑在出生后2周內復查，無(wú)須特殊治療。
2、母體甲狀腺異常妊娠期母體存在甲狀腺功能亢進(jìn)或減退時(shí)，抗體或藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒。家長(cháng)需配合醫生檢測母體甲狀腺抗體及激素水平，必要時(shí)調整母乳喂養方案。
3、暫時(shí)性甲狀腺減退早產(chǎn)兒或低體重兒因甲狀腺發(fā)育不成熟導致激素分泌不足，通常伴隨喂養困難、黃疸消退延遲?？赏ㄟ^(guò)左甲狀腺素鈉片短期替代治療，定期監測甲狀腺功能。
4、先天性甲減與甲狀腺發(fā)育不良或激素合成障礙有關(guān)，表現為嗜睡、哭聲嘶啞、便秘等。確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片，起始劑量需根據體重精確計算。
家長(cháng)發(fā)現TSH弱陽(yáng)性結果應避免自行用藥，及時(shí)復查甲狀腺功能五項并完善甲狀腺超聲檢查，喂養時(shí)注意觀(guān)察嬰兒活動(dòng)力及排便情況。
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