醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  匙狀指可能由缺鐵性貧血、雷諾綜合征、銀屑病關(guān)節炎、血色病等疾病引起。

  1、缺鐵性貧血

  長(cháng)期鐵攝入不足或吸收障礙可能導致指甲中央凹陷，伴隨乏力、面色蒼白等癥狀。治療需補充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。

  2、雷諾綜合征

  血管神經(jīng)功能紊亂引發(fā)末梢循環(huán)障礙，可導致指甲變形?；颊叱０槭种赴l(fā)白、發(fā)紫。治療包括鈣通道阻滯劑硝苯地平、血管擴張劑前列地爾，需注意肢體保暖。

  3、銀屑病關(guān)節炎

  自身免疫反應累及甲床時(shí)可能出現匙狀指，典型表現為指甲點(diǎn)狀凹陷?？墒褂眉装钡?、阿達木單抗等免疫抑制劑，配合局部糖皮質(zhì)激素治療。

  4、血色病

  鐵代謝異常導致鐵沉積可影響指甲形態(tài)，多伴皮膚色素沉著(zhù)。需定期放血治療或使用鐵螯合劑地拉羅司，限制高鐵飲食攝入。

  出現匙狀指建議及時(shí)就醫檢查血常規、鐵代謝等指標，避免自行處理指甲變形，日常注意手部保濕與防護。