醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腮下淋巴結(jié)腫大可能由口腔感染、咽喉炎、結(jié)核病、淋巴瘤等原因引起。

  1、口腔感染

  齲齒或牙齦炎可能導(dǎo)致鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，表現(xiàn)為局部壓痛，可通過(guò)抗菌藥物如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟控制感染。

  2、咽喉炎

  鏈球菌或病毒感染誘發(fā)咽喉炎癥時(shí)，常伴頜下淋巴結(jié)腫大，癥狀包括吞咽疼痛，治療需使用青霉素V鉀、蒲地藍(lán)消炎片、利巴韋林。

  3、結(jié)核病

  結(jié)核分枝桿菌感染可引起淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，可能伴隨低熱盜汗，需聯(lián)合異煙肼、利福平、乙胺丁醇進(jìn)行抗結(jié)核治療。

  4、淋巴瘤

  淋巴細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)增大且質(zhì)地堅(jiān)硬，需通過(guò)病理活檢確診，治療手段包括化療藥物環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿。

  出現(xiàn)長(zhǎng)期不消或快速增大的淋巴結(jié)應(yīng)及時(shí)就診，日常注意口腔清潔并避免擠壓腫大的淋巴結(jié)。