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超聲波碎石對腎臟的損傷通常較小,多數情況下屬于可逆性輕微損傷,實(shí)際損傷程度與結石大小、操作技術(shù)、患者腎功能基礎狀況等因素相關(guān)。
1、結石大小較大結石需更高能量碎石,可能增加腎實(shí)質(zhì)微小出血風(fēng)險。術(shù)前需通過(guò)CT評估結石直徑與位置。
2、操作技術(shù)精準定位可減少健康組織暴露,不規范操作可能導致腎包膜下血腫。建議選擇經(jīng)驗豐富的醫師操作。
3、腎功能基礎慢性腎病患者更易出現暫時(shí)性肌酐升高。術(shù)前需評估腎小球濾過(guò)率等指標。
4、術(shù)后管理未及時(shí)排石可能導致輸尿管梗阻,引發(fā)腎積水。術(shù)后需配合利尿、體位引流等促進(jìn)碎片排出。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲監測腎臟恢復情況。出現持續腰痛或血尿需及時(shí)復診。
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