醫生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕婦淋巴結炎對胎兒多數情況下無(wú)明顯影響，但需警惕感染擴散或特殊病原體感染等罕見(jiàn)情況。淋巴結炎可能由病毒性上呼吸道感染、細菌性扁桃體炎、結核分枝桿菌感染、自身免疫性疾病等因素引起。

  1、病毒性感染

  普通感冒病毒等引起的淋巴結炎通常癥狀輕微，表現為頸部淋巴結腫大伴低熱，可通過(guò)多飲水、休息等自愈，無(wú)須特殊用藥。

  2、細菌性感染

  鏈球菌等細菌感染可能導致頜下淋巴結腫痛伴高熱，需在醫生指導下使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，避免感染加重誘發(fā)宮縮。

  3、結核感染

  結核分枝桿菌感染可引起長(cháng)期低熱和淋巴結破潰，需聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結核藥物，治療期間需密切監測胎兒發(fā)育情況。

  4、免疫性疾病

  系統性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)全身淋巴結腫大，需使用潑尼松等免疫抑制劑控制病情，此類(lèi)藥物需嚴格評估妊娠期用藥風(fēng)險。

  孕婦出現淋巴結腫大伴發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診，避免劇烈按壓淋巴結，保持充足睡眠和蛋白質(zhì)攝入有助于免疫調節。