醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙側膝關(guān)節退行性變主要表現為關(guān)節疼痛、僵硬和活動(dòng)受限，疾病發(fā)展可分為早期軟骨磨損、中期骨贅形成、晚期關(guān)節畸形三個(gè)階段。

  1、早期表現

  關(guān)節軟骨輕微磨損，表現為久坐后站立時(shí)膝蓋酸脹，上下樓梯偶發(fā)疼痛，可通過(guò)減重、低強度運動(dòng)延緩進(jìn)展。

  2、進(jìn)展期表現

  關(guān)節間隙變窄伴隨骨贅增生，出現持續性鈍痛、晨僵超過(guò)30分鐘，建議使用氨基葡萄糖改善軟骨代謝，配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

  3、終末期表現

  關(guān)節嚴重畸形伴功能障礙，出現靜息痛、關(guān)節交鎖現象，需考慮全膝關(guān)節置換術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行系統性康復訓練。

  日常應避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng)，推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，肥胖患者需控制體重在正常范圍。