醫生回答(1)

• 王海泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療IgA腎病的中藥方劑主要有黃芪顆粒、黃葵膠囊、百令膠囊、腎炎康復片、金水寶膠囊等，需在中醫師辨證指導下使用。

  1、黃芪顆粒

  黃芪顆粒主要成分為黃芪，具有補氣固表、利水消腫的功效，適用于IgA腎病表現為氣虛水腫的患者。該藥可改善腎小球基底膜通透性，減輕蛋白尿癥狀。使用期間需監測血壓變化，陰虛火旺者慎用。

  2、黃葵膠囊

  黃葵膠囊以黃蜀葵花為主要成分，能清熱利濕、解毒消腫，常用于濕熱型IgA腎病伴血尿癥狀?，F代研究表明其可降低尿蛋白排泄率，減輕腎間質(zhì)纖維化。服藥期間可能出現胃腸道不適，宜飯后服用。

  3、百令膠囊

  百令膠囊由發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉制成，具有補肺腎、益精氣的作用，適用于IgA腎病肺腎兩虛證。該藥可調節免疫功能，抑制系膜細胞增生。感冒發(fā)熱期間應暫停使用，避免與滋補類(lèi)中藥同服。

  4、腎炎康復片

  腎炎康復片含西洋參、人參等成分，能益氣養陰、健脾補腎，主治氣陰兩虛型IgA腎病。該方可改善腎血流量，減輕血肌酐升高。服用時(shí)需忌食辛辣刺激食物，高血壓患者需在醫師指導下使用。

  5、金水寶膠囊

  金水寶膠囊為蟲(chóng)草制劑，具有補益肺腎、秘精益氣的功效，適用于IgA腎病腎功能減退者。其活性成分可減輕腎小管上皮細胞損傷，延緩腎功能惡化。服藥期間應定期復查肝腎功能，避免過(guò)量服用。

  IgA腎病患者使用中藥方劑需嚴格遵循辨證論治原則，避免自行用藥。日常應注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓在130/80mmHg以下，避免感染和過(guò)度勞累。建議每3-6個(gè)月復查尿常規、腎功能等指標，配合適量有氧運動(dòng)如太極拳、散步等，保持規律作息。中藥治療通常需持續3-6個(gè)月方能顯效，期間不可隨意更換方劑或增減藥量。