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糖尿病身上有異味可能與血糖控制不佳、酮癥酸中毒、皮膚感染、腎功能異常等原因有關(guān)，需通過(guò)調整降糖方案、抗感染治療、透析干預等方式改善。
1、血糖控制不佳長(cháng)期高血糖導致代謝產(chǎn)物堆積，汗液中尿素和酮體含量增加引發(fā)體味異常。需加強血糖監測，調整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀的用量。
2、酮癥酸中毒胰島素嚴重缺乏時(shí)脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，通過(guò)呼吸和汗液排出爛蘋(píng)果味。需緊急補液并靜脈注射胰島素，伴隨口渴、嗜睡等癥狀時(shí)應立即就醫。
3、皮膚感染高血糖環(huán)境易繼發(fā)細菌或真菌感染，如念珠菌性皮炎可產(chǎn)生腐敗氣味。需外用酮康唑乳膏或口服氟康唑，同時(shí)保持皮膚清潔干燥。
4、腎功能異常糖尿病腎病導致尿素氮排泄障礙，毒素蓄積引發(fā)尿騷味體臭。需限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)進(jìn)行血液透析，伴有水腫時(shí)需使用呋塞米等利尿劑。
建議糖尿病患者每日清潔皮膚、穿著(zhù)透氣衣物，定期檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，發(fā)現異味持續加重應及時(shí)就診內分泌科。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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