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晚期胰腺癌手術(shù)后可通過(guò)姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、疼痛管理等方式治療。晚期胰腺癌通常由腫瘤轉移、局部浸潤、血管侵犯、惡病質(zhì)等原因引起。
1、姑息性手術(shù):針對膽道梗阻或消化道梗阻進(jìn)行膽腸吻合、胃腸吻合等手術(shù),可能與腫瘤壓迫膽管、侵犯十二指腸等因素有關(guān),通常表現為黃疸、嘔吐等癥狀。
2、化療:使用吉西他濱聯(lián)合白蛋白紫杉醇方案或FOLFIRINOX方案,可能與腫瘤細胞增殖活躍、基因突變等因素有關(guān),通常表現為CA19-9升高、腹部包塊等癥狀。
3、靶向治療:采用厄洛替尼或奧拉帕利等PARP抑制劑,可能與BRCA基因突變、同源重組修復缺陷等因素有關(guān),通常表現為家族遺傳史、化療耐藥等癥狀。
4、疼痛管理:使用鹽酸羥考酮緩釋片聯(lián)合加巴噴丁,可能與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢、骨轉移等因素有關(guān),通常表現為持續性腹痛、夜間痛醒等癥狀。
術(shù)后需加強營(yíng)養支持,選擇短肽型腸內營(yíng)養粉劑,每日分6-8次少量進(jìn)食,家屬應記錄24小時(shí)出入量并定期復查血常規及腫瘤標志物。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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