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幼兒急疹的皮疹通常1-2天出齊,多數在24-48小時(shí)內完全顯現。幼兒急疹是由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染導致的急性發(fā)熱出疹性疾病,常見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒。
皮疹通常從軀干開(kāi)始,逐漸蔓延至頸部和四肢,呈現玫瑰紅色斑丘疹,直徑2-5毫米,壓之褪色,不伴瘙癢或脫屑。皮疹分布對稱(chēng),面部和四肢遠端較少見(jiàn)。出疹期間體溫多已下降,患兒精神狀態(tài)好轉。皮疹消退后不留色素沉著(zhù)或瘢痕,部分可能出現輕微皮膚脫屑。出疹期間需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。觀(guān)察是否伴隨耳后淋巴結腫大、眼瞼水腫等非典型表現。
極少數患兒可能出現皮疹延遲顯現或分批出現的情況,可能與個(gè)體免疫反應差異有關(guān)。若皮疹持續超過(guò)3天未完全顯現,或伴隨持續高熱、嗜睡、拒食等癥狀,需警惕并發(fā)癥如腦炎或血小板減少。免疫缺陷患兒可能出現不典型皮疹分布或持續時(shí)間延長(cháng)。對于早產(chǎn)兒或合并慢性基礎疾病患兒,皮疹進(jìn)展可能更為緩慢。
幼兒急疹具有自限性,皮疹出齊后無(wú)須特殊治療。建議保持室內通風(fēng),每日用軟毛巾溫水清潔皮膚,避免使用刺激性洗劑??蛇m當增加水分攝入,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。若患兒因瘙癢不適,可咨詢(xún)醫生后使用爐甘石洗劑局部涂抹。避免帶患兒去人群密集處,防止交叉感染。皮疹完全消退后1-2周內免疫力仍較低,需注意預防其他感染。
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