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輸尿管結石如何引起的

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問(wèn)題描述:輸尿管結石如何引起的

醫生回答(1)

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0720cm輸尿管結石怎樣排出

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石排出方式主要與結石大小、位置、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿量沖刷結石,適合直徑小于6毫米的結石??膳浜线m度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。需在醫生指導下使用藥物。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于7-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡

輸尿管鏡取石術(shù)可直接取出較大結石,適用于嵌頓性結石或碎石失敗病例。需全身麻醉且存在輸尿管損傷風(fēng)險。

結石排出期間應避免高草酸飲食,定期復查超聲監測排石進(jìn)度。出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
女性為什么會(huì )得輸尿管結石

女性輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。

1、飲水量不足

每日水分攝入不足導致尿液濃縮,礦物質(zhì)易結晶沉積。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽飲食

過(guò)量鈉鹽攝入增加尿鈣排泄。需控制每日鹽分攝入低于5克,減少腌制食品和加工食品。

3、尿路感染

可能與細菌分解尿素導致堿性尿有關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

4、代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥等疾病易誘發(fā)結石,多伴有腰痛血尿。需針對原發(fā)病使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物。

保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
微創(chuàng )輸尿管結石手術(shù)
病人確定可以手術(shù)先做麻醉,麻醉后病人躺在手術(shù)臺上需要做截石位,經(jīng)過(guò)尿道插入輸尿管鏡找到輸尿管口從而插進(jìn)鏡子找到結石。臨床的微創(chuàng )手術(shù)是指輸尿管鏡微創(chuàng )治療手術(shù),體外聲波碎石不是一個(gè)微創(chuàng )治療,住院后要做心電圖、胸片和CT來(lái)確定結石的位置。病人完全不要抱有恐懼或者緊張心里,微創(chuàng )手術(shù)風(fēng)險低痊愈快,病人痊愈需要去醫院經(jīng)常復查。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸尿管結石為什么排尿時(shí)會(huì )出血

排尿時(shí)出血可能由輸尿管結石、尿路感染、泌尿系統腫瘤或凝血功能障礙引起,輸尿管結石導致的出血通常伴隨劇烈腰痛和尿頻。

1. 結石摩擦損傷

輸尿管結石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導致出血,表現為鮮紅色血尿,可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。

2. 繼發(fā)尿路感染

結石梗阻誘發(fā)細菌感染引發(fā)炎癥性出血,常伴排尿灼痛,需抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

3. 腫瘤壓迫侵蝕

長(cháng)期結石刺激可能誘發(fā)尿路上皮腫瘤,表現為無(wú)痛性血尿,需進(jìn)行膀胱鏡檢查和腫瘤切除手術(shù),確診后需規律隨訪(fǎng)。

4. 凝血功能異常

部分患者因服用抗凝藥物或血液病導致止血困難,需調整華法林等藥物劑量,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。

出現血尿應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng)加重出血,血尿持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需立即泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石會(huì )引起尿痛嗎

輸尿管結石會(huì )引起尿痛。尿痛是輸尿管結石的常見(jiàn)癥狀之一,通常表現為排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛感,可能伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。

1、結石刺激

輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能摩擦輸尿管黏膜,導致局部炎癥和疼痛,排尿時(shí)刺激加重??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

2、尿路感染

結石滯留可能引發(fā)細菌感染,導致尿道黏膜充血水腫??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3、輸尿管痙攣

結石阻塞可能引發(fā)輸尿管平滑肌劇烈收縮,產(chǎn)生放射性疼痛??勺襻t囑使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。

4、繼發(fā)尿道損傷

尖銳結石可能劃傷尿道黏膜,導致排尿時(shí)刺痛感。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,術(shù)后可遵醫囑使用琥珀酸索利那新片、癃清片等藥物修復黏膜。

建議增加每日飲水量,避免高草酸食物,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
患了輸尿管結石該怎么治療

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水2000毫升以上可促進(jìn)小結石排出,建議分次飲用,避免一次過(guò)量。適用于直徑小于5毫米的結石,同時(shí)需限制濃茶咖啡攝入。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石,需配合影像學(xué)監測。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于腎盂及上段輸尿管結石,結石直徑10-20毫米效果最佳。治療后可能出現血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結石及沖擊波治療失敗者。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持每日尿量2000毫升以上,限制動(dòng)物內臟及菠菜等高草酸食物攝入,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
打輸尿管結石多少費用

輸尿管結石治療費用一般在3000元到20000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方法、醫院等級、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多采用藥物排石,費用約3000-8000元;超過(guò)5毫米可能需體外沖擊波碎石,費用增加至8000-15000元。

2、治療方法:

保守治療費用較低,若需輸尿管鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù),費用可達15000-20000元,含麻醉及住院費用。

3、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費用比二級醫院高20%-30%,但醫保報銷(xiāo)比例不同,實(shí)際自付金額需結合當地醫保政策計算。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需延長(cháng)住院時(shí)間并使用抗生素,總費用可能上浮3000-5000元。

建議選擇正規醫療機構就診,術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜巧克力,定期復查超聲監測排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石的治療需要多少錢(qián)

輸尿管結石治療一般需要2000元到30000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方式、醫院等級、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多采用藥物排石,費用約2000-5000元;超過(guò)10毫米的結石可能需體外碎石或手術(shù),費用增至10000-30000元。

2、治療方式:

藥物排石費用最低,體外沖擊波碎石約8000-15000元,輸尿管鏡鈥激光碎石約20000-30000元,開(kāi)放手術(shù)費用更高。

3、醫院等級:

三級醫院手術(shù)費比二級醫院高30%-50%,但設備更完善;急診處理可能產(chǎn)生額外費用。

4、并發(fā)癥處理:

合并感染需抗炎治療增加2000-5000元費用;腎功能受損需延長(cháng)住院時(shí)間,費用相應提高。

建議出現腰痛、血尿等癥狀時(shí)盡早就診,醫??蓤箐N(xiāo)部分費用,術(shù)后需多飲水并定期復查。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石伴腎積水怎么辦
最理想的情況把結石打掉,路通了積水自然就排掉了,但是往往現實(shí)中沒(méi)那么容易光想把積水處理掉深是非常焦慮的,處理掉結石其實(shí)要根據病人情況來(lái)定,我們如何選擇體外碎石,可能碎石就需要一個(gè)過(guò)程,1次碎完石以后到2次碎石中間有間隔,另外碎掉的石頭排出來(lái)需要一定的時(shí)間,在這個(gè)過(guò)程中腎積水可能會(huì )加重,結石排出后會(huì )逐漸減輕,這種理想狀況是一個(gè)治標加治本的辦法,但是有些特殊情況比如懷孕期間出現腎積水,是沒(méi)有辦法進(jìn)行體外碎石的,也沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù),有可能就要放個(gè)支架管放在結石旁邊,等于做個(gè)旁路把尿液引流達到一個(gè)雖然不治本但能治標的作用,單純的忽略結石考慮積水,這個(gè)是沒(méi)有意義的,所以不能光看表象,我們還要考慮結石的病因,所以結石合并積水更應該關(guān)注的是結石去掉,去除病因以后積水就能緩解腎功能得到恢復。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
輸尿管結石形成有哪些原因

輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療或手術(shù)碎石等方式干預。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)易結晶沉積。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預防。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克,減少紅肉及動(dòng)物內臟攝入。

3、尿路感染

細菌感染可能導致尿液酸堿度改變,與變形桿菌感染相關(guān)的鳥(niǎo)糞石較常見(jiàn)??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

4、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結石,常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。需針對原發(fā)病使用別嘌呤醇、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物調控代謝。

保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)應及時(shí)就醫處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石超聲波碎石
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傷口如果處理不好的話(huà),往往會(huì )遺留下疤痕,而對于疤痕的護理大家要重視起來(lái),不然會(huì )導致疤痕越來(lái)越嚴重,影響到自己的皮膚健康,尤其是在早期建議要注意做好護理措施,那么使用芭克硅膠軟膏要注意哪些細節?芭克硅膠軟膏注意事項:避免直接接觸眼睛、粘膜、三度燒傷和開(kāi)放性創(chuàng )傷。
江蘇瑞華爽約增發(fā) 亞寶藥業(yè)沒(méi)收1000萬(wàn)定金
已簽訂股份認購協(xié)議并繳納約1000萬(wàn)元定金,等到正式發(fā)行股份時(shí)卻不繳款。近日,亞寶藥業(yè)(600351,收盤(pán)價(jià)6.45元)的定向增發(fā)遭遇買(mǎi)家江蘇瑞華違約,公司原本擬募集約4.7億元資金最終縮水至3.6億元。為此,亞寶藥業(yè)今日宣布將江蘇瑞華交付的1099.8萬(wàn)元申購定金作為違約金,不予退還。不滿(mǎn)一年完成增發(fā)亞寶藥業(yè)今日發(fā)布定向增發(fā)結果,宣布已完成股份發(fā)行工作。發(fā)行結果顯示,亞寶藥業(yè)此次定增最終發(fā)行數量
恩華藥業(yè):營(yíng)銷(xiāo)能力提升 老品種增速喜人
新品種集中上市,助推公司業(yè)績(jì)爆發(fā)公司瑞芬太尼最快今年四季度獲批。從去年11月至今,公司已有右美托咪定、芬太尼、異丙酚等潛力品種陸續投放市場(chǎng)。隨著(zhù)招投標和推廣工作的深入,我們預計新品種對業(yè)績(jì)的貢獻在下半年將逐步加大,未來(lái)業(yè)績(jì)有望維持高增速。營(yíng)銷(xiāo)能力提升,老品種增速喜人公司麻醉藥和精神用藥分線(xiàn)營(yíng)銷(xiāo)改革已于近期完成,銷(xiāo)售人員數量也在持續增加。依靠劑型改進(jìn)和深度營(yíng)銷(xiāo),公司老品種上半年表現出彩:咪達唑侖、利
百達英非那雄胺片多久見(jiàn)效
目前有很多疾病都會(huì )被人們重視,一些疾病也會(huì )造成一系列嚴重的危害和后果?;颊吲笥褌円⒁飧鶕约旱膶?shí)際情況合理用藥,比如脫發(fā)患者要好好治療,否則容易造成一系列的嚴重后果。那么,百達英非那雄胺片多久見(jiàn)效?百達英非那雄胺片的用法用量:一般在連續用藥三個(gè)月或更長(cháng)時(shí)間才
下眼袋像脈搏一樣跳動(dòng)是什么原因

下眼袋像脈搏一樣跳動(dòng)可能是眼瞼痙攣、疲勞性眼瞼震顫、面肌痙攣或血管性搏動(dòng)等原因引起。

1. 眼瞼痙攣:

眼瞼肌肉不自主收縮導致,與用眼過(guò)度有關(guān)。建議熱敷緩解,避免長(cháng)時(shí)間看電子屏幕。

2. 疲勞性震顫:

睡眠不足或咖啡因攝入過(guò)量引發(fā),伴隨眼部酸脹感。需保證充足睡眠,減少刺激性飲品。

3. 面肌痙攣:

可能與血管壓迫面神經(jīng)有關(guān),表現為單側眼周肌肉抽動(dòng)。需神經(jīng)科就診評估,可考慮肉毒素注射治療。

4. 血管性搏動(dòng):

眼周動(dòng)脈搏動(dòng)傳導至皮膚所致,常見(jiàn)于高血壓或貧血患者。建議監測血壓,完善血常規檢查。

若跳動(dòng)持續超過(guò)一周或伴隨視力變化,應及時(shí)眼科就診排查病理性因素,日常注意規律作息和眼部放松。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌大便出血怎么回事

胃癌大便出血可能由腫瘤表面潰爛、血管侵蝕、凝血功能障礙、轉移灶壓迫等原因引起,可通過(guò)內鏡下止血、藥物止血、介入治療、手術(shù)切除等方式治療。

1. 腫瘤表面潰爛

胃癌組織生長(cháng)過(guò)快導致表面缺血壞死,形成潰瘍面滲血。內鏡檢查可明確出血點(diǎn),采用氬離子凝固術(shù)或局部噴灑止血藥物控制出血。

2. 血管侵蝕

腫瘤侵犯黏膜下血管導致破裂出血,表現為柏油樣便或暗紅色血便。血管造影可發(fā)現出血血管,必要時(shí)行血管栓塞治療。

3. 凝血功能障礙

晚期胃癌可能引發(fā)彌散性血管內凝血,造成全身性出血傾向。需輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子,使用維生素K改善凝血功能。

4. 轉移灶壓迫

肝轉移灶壓迫門(mén)靜脈導致食管胃底靜脈曲張破裂,出現嘔血伴黑便。需采用三腔二囊管壓迫止血,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

胃癌患者出現便血需立即禁食并臥床休息,避免粗糙食物刺激消化道,保持排便通暢減少腹壓,及時(shí)復查血常規監測血紅蛋白變化。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
胸膜炎肺炎癥狀有哪些

胸膜炎肺炎的癥狀主要包括胸痛、咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等,按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、早期表現:

胸痛多為單側銳痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,可伴有低熱和干咳。

2、進(jìn)展期:

胸痛持續加重,咳嗽帶痰,體溫升高超過(guò)38.5度,呼吸頻率加快。

3、終末期:

出現嚴重呼吸困難,口唇發(fā)紺,胸腔積液量增多可能導致休克。

出現持續胸痛伴發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫,治療期間保持臥床休息,適量補充水分和營(yíng)養。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
小兒無(wú)菌性腦膜炎綜合征如何護理

小兒無(wú)菌性腦膜炎綜合征可通過(guò)保持環(huán)境清潔、監測體溫變化、保證充足休息、補充適量水分等方式護理。該病通常由病毒感染、免疫反應異常、藥物副作用、外傷等因素引起。

1、環(huán)境清潔

家長(cháng)需保持室內空氣流通,每日通風(fēng)兩次,使用含氯消毒劑擦拭患兒接觸物品。避免帶患兒前往人群密集場(chǎng)所,降低交叉感染風(fēng)險。

2、體溫監測

家長(cháng)需每四小時(shí)測量一次體溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。記錄體溫變化曲線(xiàn),就醫時(shí)向醫生提供完整數據。

3、臥床休息

急性期需絕對臥床,頭部抬高15-30度?;謴推诳蛇m當進(jìn)行床上活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重頭痛癥狀。

4、水分補充

少量多次喂食溫水或口服補液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。觀(guān)察排尿量與唇色判斷脫水程度。

護理期間避免給患兒食用刺激性食物,恢復期可逐步增加富含維生素的水果泥與易消化的米粥。若出現持續嘔吐或意識改變需立即就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
膝蓋摔傷后鼓起軟包怎么辦

膝蓋摔傷后鼓起軟包可通過(guò)冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。通常由皮下血腫、滑囊炎、韌帶損傷、關(guān)節積液等原因引起。

1、冰敷消腫

急性期用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次不超過(guò)20分鐘,重復多次有助于減少局部出血和腫脹。避免皮膚凍傷。

2、加壓包扎

使用彈性繃帶適度加壓包扎膝蓋,減輕軟組織滲出。注意觀(guān)察末梢循環(huán),防止過(guò)緊影響血液回流。

3、抬高患肢

平臥時(shí)將受傷膝蓋墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。建議每天抬高3-4次,每次持續30分鐘。

4、藥物治療

可能與滑膜炎癥、毛細血管破裂等因素有關(guān),通常表現為局部發(fā)熱、壓痛等癥狀??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、七葉皂苷鈉片等藥物。

恢復期間避免劇烈運動(dòng),48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)吸收。若軟包持續增大或伴劇烈疼痛,需及時(shí)就醫排除骨折等嚴重損傷。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
牙齒出膿一年多了怎么治療

牙齒出膿一年多可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等原因引起,可通過(guò)根管治療、牙周手術(shù)、抗生素治療、拔牙等方式處理。

1、齲齒

齲齒導致牙髓感染化膿,表現為牙齒敏感疼痛。需清除腐質(zhì)后行根管治療,藥物可選阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊。

2、牙周炎

牙周袋內化膿伴牙齦出血,與菌斑堆積有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑含漱液、頭孢克肟分散片。

3、根尖周炎

根尖區形成膿腫導致牙齒浮動(dòng)感,多由牙髓壞死引起。需切開(kāi)引流并行根管治療,藥物包括克林霉素磷酸酯凝膠、奧硝唑膠囊、對乙酰氨基酚片。

4、頜骨骨髓炎

骨質(zhì)破壞伴瘺管排膿,可能出現發(fā)熱癥狀。需手術(shù)清創(chuàng )聯(lián)合靜脈抗生素,藥物選用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。

日常應保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。出現持續化膿需及時(shí)就診,避免自行使用抗生素。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病引起眼睛看不清東西該怎么辦

糖尿病引起的視物模糊可通過(guò)控制血糖、眼科治療、藥物治療、激光手術(shù)等方式改善。該癥狀通常由血糖波動(dòng)、視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼等原因引起。

1、控制血糖

持續高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜微血管,需通過(guò)飲食調整和降糖藥物穩定血糖水平,常用降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。

2、眼科治療

糖尿病視網(wǎng)膜病變需定期眼底檢查,早期可進(jìn)行玻璃體腔注藥治療,常用抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普。

3、藥物治療

合并白內障時(shí)可使用吡諾克辛滴眼液延緩進(jìn)展,青光眼患者需用噻嗎洛爾或拉坦前列素滴眼液控制眼壓。

4、激光手術(shù)

嚴重視網(wǎng)膜病變需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù),玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時(shí)需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

糖尿病患者應每半年進(jìn)行一次眼底檢查,嚴格控制血壓血脂,避免吸煙及劇烈運動(dòng)導致眼底出血。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
小孩腳心熱是什么原因

小孩腳心熱可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括活動(dòng)量過(guò)大、穿著(zhù)過(guò)厚、陰虛內熱、積食等,建議家長(cháng)觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)調整護理措施。

1、活動(dòng)量過(guò)大

兒童運動(dòng)后血液循環(huán)加速可能導致腳心發(fā)熱,家長(cháng)需減少劇烈活動(dòng)并補充水分,無(wú)須特殊治療。

2、穿著(zhù)過(guò)厚

鞋襪透氣性差或環(huán)境溫度過(guò)高會(huì )引起局部溫度升高,家長(cháng)需選擇純棉透氣材質(zhì)并保持室溫適宜。

3、陰虛內熱

可能與津液耗損或慢性病有關(guān),表現為夜間盜汗、舌紅少苔,可遵醫囑使用六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等滋陰藥物。

4、積食化熱

多因飲食不節導致胃腸積滯,伴隨口臭、腹脹,建議家長(cháng)控制食量并配合保和丸、小兒七星茶、健胃消食片等消導藥物。

持續腳心發(fā)熱伴食欲不振或睡眠不安時(shí),家長(cháng)應帶孩子到兒科或中醫科就診,日常注意保持足部清潔干燥,避免辛辣油膩飲食。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩過(guò)敏性鼻炎愛(ài)出鼻血怎么辦

小孩過(guò)敏性鼻炎愛(ài)出鼻血可通過(guò)鼻腔保濕、過(guò)敏原回避、藥物治療、就醫評估等方式干預。該癥狀通常由鼻腔干燥、過(guò)敏性炎癥、機械性損傷、凝血功能異常等原因引起。

1、鼻腔保濕

干燥環(huán)境導致鼻黏膜脆弱易出血,建議家長(cháng)使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,保持室內濕度超過(guò)50%,避免用力擤鼻。

2、過(guò)敏原回避

塵螨花粉等過(guò)敏原誘發(fā)鼻黏膜炎癥,家長(cháng)需定期清洗床品、使用防螨罩,花粉季節減少外出,必要時(shí)檢測過(guò)敏原。

3、藥物治療

過(guò)敏性鼻炎可能與免疫異常、組胺釋放有關(guān),表現為鼻癢噴嚏,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧、孟魯司特鈉顆粒等。

4、就醫評估

反復出血可能涉及血小板減少或血管畸形,需檢查血常規凝血功能,鼻內鏡可排查鼻腔結構異常,必要時(shí)行電凝止血治療。

日常多補充維生素C豐富的水果,避免摳鼻等刺激行為,出血時(shí)壓迫鼻翼5分鐘并冷敷前額,癥狀持續需耳鼻喉科就診。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
血糖低應該注意什么

低血糖可通過(guò)調整飲食、規律監測、合理運動(dòng)和藥物管理等方式預防。低血糖通常由飲食不規律、運動(dòng)過(guò)量、藥物副作用或胰島素瘤等原因引起。

1、調整飲食

少量多餐,選擇低升糖指數的食物如燕麥、全麥面包,避免空腹飲酒。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應急。

2、規律監測

糖尿病患者需定期檢測血糖,尤其運動(dòng)前后。夜間易發(fā)低血糖者建議睡前加測,記錄波動(dòng)規律。

3、合理運動(dòng)

避免空腹運動(dòng),運動(dòng)前補充碳水化合物。長(cháng)時(shí)間運動(dòng)需中途補充能量,運動(dòng)后及時(shí)監測血糖。

4、藥物管理

胰島素或磺脲類(lèi)藥物過(guò)量易致低血糖,可能與用藥時(shí)間錯誤、劑量調整不當有關(guān),表現為冷汗、手抖等癥狀。需遵醫囑調整方案,備好胰高血糖素急救筆。

低血糖發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食15克快糖食品,15分鐘后復測血糖。反復發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病,日常注意避免駕駛等高風(fēng)險活動(dòng)。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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