指導意見(jiàn):輸尿管上段結石伴有腎積水,應該采取手術(shù)治療。輸尿管上段結石伴有腎積水是指腎臟內積水嚴重,影響了尿液的正常排泄,可能會(huì )導致腎功能不足、敗血癥等嚴重后果。因此,采取手術(shù)治療是一個(gè)比較安全和有效的方法。手術(shù)的具體方法取決于結石的大小和位置,常用的有輸尿管鏡碎石術(shù)、腔鏡碎石術(shù)等方法,能夠有效緩解病情。需要注意的是,在手術(shù)前需要進(jìn)行相關(guān)檢查,包括腎功能、心電圖、胸片等,以確保手術(shù)時(shí)安全無(wú)虞。手術(shù)后需要密切觀(guān)察患者的病情、飲食和體位等方面,采取相應的護理措施,預防感染和相關(guān)并發(fā)癥的出現。需要避免重復患病,積極改善生活習慣和飲食結構,避免過(guò)度疲勞和過(guò)度飲食等導致結石再次形成。