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血糖高導致體重下降可能由胰島素分泌不足、葡萄糖利用障礙、代謝異常、糖尿病未控制等原因引起,需通過(guò)血糖監測、藥物治療、飲食調整、運動(dòng)干預等方式改善。
1、胰島素分泌不足胰腺β細胞功能受損導致胰島素分泌減少,血糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞供能,機體分解脂肪蛋白質(zhì)供能導致消瘦。建議遵醫囑使用格列美脲片、瑞格列奈片、西格列汀片等藥物。
2、葡萄糖利用障礙胰島素抵抗使細胞對葡萄糖攝取能力下降,大量糖分從尿液排出造成能量流失??蛇M(jìn)行有氧運動(dòng)改善胰島素敏感性,必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片等藥物。
3、代謝異常高血糖狀態(tài)下滲透性利尿導致脫水,同時(shí)脂肪分解加速產(chǎn)生酮體。表現為多尿、口渴、呼氣有爛蘋(píng)果味。需及時(shí)補液并監測血酮,使用胰島素注射液控制血糖。
4、糖尿病未控制長(cháng)期未治療的糖尿病會(huì )引起糖異生增加和肌肉分解,可能與自主神經(jīng)病變、慢性炎癥等因素有關(guān)。典型癥狀包括多食、乏力、傷口愈合緩慢。需強化血糖管理方案。
建議每日監測血糖變化,選擇低升糖指數食物,保持規律運動(dòng),出現不明原因體重下降應及時(shí)就醫完善糖化血紅蛋白等檢查。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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