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牙套矯正主要通過(guò)機械力作用、骨改建反應、牙齒移動(dòng)調控及咬合關(guān)系重建四種機制實(shí)現牙齒排列調整。
1、機械力作用矯治器施加持續輕力使牙周膜受壓側吸收、受牽拉側增生,牙齒在牙槽窩內發(fā)生位移。常見(jiàn)金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器均可產(chǎn)生此類(lèi)力學(xué)效應。
2、骨改建反應機械力刺激引發(fā)破骨細胞與成骨細胞活性變化,受壓區牙槽骨吸收、牽張區新骨沉積,為牙齒移動(dòng)創(chuàng )造空間。該過(guò)程涉及RANKL/OPG信號通路調控。
3、牙齒移動(dòng)調控通過(guò)弓絲形變產(chǎn)生的回彈力或隱形矯治器的彈性形變力,精確控制牙齒三維移動(dòng)方向。鎳鈦記憶合金弓絲可實(shí)現持續溫和的矯治力釋放。
4、咬合關(guān)系重建調整上下頜牙齒接觸關(guān)系,建立生理性咬合。涉及頜間牽引、頜內支抗等技術(shù),最終實(shí)現功能與美觀(guān)協(xié)調的咬合狀態(tài)。
矯正期間需保持口腔衛生,避免過(guò)硬黏性食物,定期復診監測牙齒移動(dòng)進(jìn)度與牙周健康狀況。
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