醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  谷丙谷草比異?？赡苡芍靖?、病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，可通過肝功能檢查結(jié)合病因治療進(jìn)行干預(yù)。

  1、脂肪肝

  長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。治療需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、還原型谷胱甘肽片等護(hù)肝藥物。

  2、病毒性肝炎

  乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高更顯著。需抗病毒治療如恩替卡韋片、索磷布韋片，配合甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物改善肝功能。

  3、酒精性肝病

  長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝臟代謝紊亂，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高更明顯。首要措施為戒酒，嚴(yán)重時(shí)可選用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸注射劑等藥物。

  4、自身免疫性肝病

  免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞，可能伴隨球蛋白升高。需使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，配合熊去氧膽酸膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。

  日常需避免飲酒、控制體重，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診。