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輸尿管結石直徑超過(guò)5毫米通常建議激光碎石治療，具體需結合結石位置、腎功能、患者癥狀等因素綜合評估。
1、結石大小結石直徑5-10毫米是激光碎石的主要適應癥，超過(guò)10毫米可能需分次碎石，小于5毫米可嘗試藥物排石。
2、結石位置輸尿管上段結石易造成腎積水，中下段結石可能引發(fā)劇烈絞痛，不同位置碎石難度和風(fēng)險存在差異。
3、腎功能合并腎功能不全或尿路感染時(shí)需優(yōu)先控制感染，嚴重腎積水患者需盡早解除梗阻。
4、癥狀程度頑固性疼痛、反復血尿或持續發(fā)熱等癥狀出現時(shí)，即使結石較小也需考慮碎石治療。
建議結石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復查泌尿系超聲監測排石情況。
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