指導意見(jiàn)：是否適宜采用內鏡切除首先得看息肉蒂部如何。如果有明顯的蒂，做超聲內鏡蒂部無(wú)明顯粘膜下異常，可盡量采用內鏡下切除。否則以腹腔鏡下手術(shù)為宜。其次息肉的大小也是重要因素。因息肉比較大，惡變的風(fēng)險不小，活檢為腺瘤也不能保證全部息肉都只是良性期，特別是絨毛狀腺瘤。因此，如果內鏡檢查很明顯的無(wú)蒂部異常，病檢為管狀腺瘤，染色后無(wú)明顯的提示惡變的腺管開(kāi)口類(lèi)型，可以考慮內鏡下切除。如果不能保證的話(huà)，建議腹腔鏡手術(shù)，以免遺漏腫瘤