醫生回答(1)

• 王海泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  肺氣腫可通過(guò)中藥調理緩解癥狀，常用方法包括使用黃芪、黨參、麥冬、五味子、桑白皮等中藥材，或遵醫囑服用補肺活血膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊、蛤蚧定喘丸、固本咳喘片等中成藥。肺氣腫多與肺脾腎虛損、痰瘀阻肺等因素有關(guān)，需結合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。

  1、黃芪

  黃芪具有補氣固表、利水消腫的功效，適用于肺氣腫患者肺氣虛弱的證型。肺氣腫患者因肺氣不足可能出現氣短乏力、自汗等癥狀，黃芪可通過(guò)增強免疫功能改善呼吸道防御能力。使用時(shí)常與白術(shù)、防風(fēng)配伍組成玉屏風(fēng)散，但陰虛火旺者慎用。

  2、黨參

  黨參能補中益氣、健脾益肺，對肺氣腫合并脾胃虛弱者尤為適宜。該藥可緩解活動(dòng)后氣喘、食欲不振等癥狀，常與茯苓、白術(shù)同用以增強健脾效果。需注意實(shí)熱證患者不宜單獨使用，服藥期間應避免食用蘿卜等破氣食物。

  3、麥冬

  麥冬具有養陰潤肺、清心除煩的作用，適用于肺氣腫伴肺陰虧虛出現干咳少痰、口干舌燥的患者。該藥可改善呼吸道黏膜干燥狀態(tài)，常與沙參、玉竹組成益胃湯。便溏者需減量使用，避免加重脾胃虛寒癥狀。

  4、五味子

  五味子能收斂肺氣、補腎寧心，對肺腎兩虛型肺氣腫出現的久咳虛喘、夜尿頻多有改善作用?，F代研究顯示其含有的五味子素可調節氣道平滑肌功能。外感咳嗽初起者禁用，長(cháng)期服用需監測肝功能。

  5、桑白皮

  桑白皮可瀉肺平喘、利水消腫，適用于痰熱壅肺型肺氣腫。該藥能緩解咳嗽痰黃、胸悶氣促等癥狀，常與黃芩、杏仁配伍。脾胃虛寒者應配伍健脾藥物使用，避免單獨大量應用導致腹瀉。

  二、中成藥

  1、補肺活血膠囊

  補肺活血膠囊由黃芪、赤芍等組成，適用于肺氣腫氣虛血瘀證，可改善呼吸困難、唇甲紫紺等癥狀。該藥通過(guò)改善肺微循環(huán)減輕氣道阻塞，服用期間應忌食辛辣刺激食物。

  2、百令膠囊

  百令膠囊主要成分為發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉，具有補肺腎、益精氣功效，對肺腎兩虛型肺氣腫出現的咳喘、腰膝酸軟有效。該藥可調節免疫功能，但感冒發(fā)熱期間應暫停使用。

  3、金水寶膠囊

  金水寶膠囊含蟲(chóng)草發(fā)酵菌粉，能補益肺腎，適用于肺氣腫穩定期肺腎功能低下者?？蓽p少急性發(fā)作頻率，改善生活質(zhì)量。服用時(shí)避免與蘿卜同食，以免影響藥效吸收。

  4、蛤蚧定喘丸

  蛤蚧定喘丸由蛤蚧、瓜蔞仁等組成，主治肺腎陰虛型肺氣腫，對虛勞久咳、氣喘盜汗有緩解作用。該藥含動(dòng)物蛋白，過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎使用，服藥期間應禁煙酒。

  5、固本咳喘片

  固本咳喘片含黨參、白術(shù)等成分，適用于脾虛痰濕型肺氣腫，能減少痰量、改善食欲。該藥需長(cháng)期規律服用才能顯現療效，急性發(fā)作期應配合西藥控制癥狀。

  肺氣腫患者除中藥治療外，需嚴格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物，堅持腹式呼吸訓練可增強膈肌功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、豆制品，適量食用百合、銀耳等潤肺食材。冬季注意防寒保暖，定期監測肺功能變化，急性加重時(shí)及時(shí)就醫。中藥調理需持續3-6個(gè)月方能顯效，期間不可自行增減藥量。