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肺炎鏈球菌引起的腦膜炎初始經(jīng)驗治療

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腦膜炎查血常規變化
腦炎是一種病毒感染性疾病,患者可以出現低熱、頭痛、惡心、嘔吐,也可以出現軀體癥狀和體征包括偏癱、偏盲、偏身、感覺(jué)障礙,也可以出現頭暈,共濟失調和言語(yǔ)功能障礙,嚴重時(shí)可能會(huì )出現意識障礙。該病的診斷主要是根據患者的癥狀、體征,結合腦電圖以及腦脊液病原學(xué)檢查,可能會(huì )有助于疾病的診斷。腦炎患者,血常規可以出現淋巴細胞增高,但是不具有特異性。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦膜炎會(huì )引發(fā)心力衰竭嗎
腦膜炎是有可能引發(fā)心力衰竭的。腦膜炎是由于各種原因,導致軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,患者多有高熱、頭痛及神志改變等癥狀。不少患者還會(huì )因為腦功能障礙,導致放電異常而出現抽搐的表現。對于存在心功能不全的患者高熱和抽搐均可加重心臟負擔,出現心力衰竭的情況。除此以外腦膜炎臨床上多是由于病毒、細菌及真菌等感染引起,這些致病微生物進(jìn)入人體后,快速繁殖并釋放出大量的毒素。這些毒素會(huì )直接對心肌細胞造成損傷,導致心肌收縮力減弱進(jìn)而出現心力衰竭的表現。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
腦膜炎患者會(huì )看不清東西嗎
腦膜炎患者可能會(huì )看不清東西。腦膜炎為病毒或細菌感染所引起,當感染進(jìn)一步加重后,可能會(huì )對視神經(jīng)造成損傷,就可導致視物不清。腦膜炎還有可能會(huì )導致顱內壓增高,也容易出現視物模糊癥狀。因此,腦膜炎患者在出現視物不清的癥狀后,應當去醫院進(jìn)行詳細的頭顱磁共振以及CT檢查,確定顱內壓是否存在過(guò)高的情況。如果顱內壓過(guò)高,應及時(shí)地進(jìn)行脫水降顱壓處理,也要配合進(jìn)行抗感染治療,避免病情進(jìn)一步加重?;颊咴谌粘嘧⒁庑菹?,注意體內水電解質(zhì)的平衡。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒化膿性腦膜炎到底怎么辦
新生兒再次出現化膿性腦膜炎的情況,首先要考量住院診病,要明確確診,如果確認是化膿性腦膜炎,就有必要動(dòng)用抗生素救治,住院靜脈用藥,也要增強營(yíng)養鼓勵救治,大幅提高機體免疫力等綜合評價(jià)解決,壓制傳染是關(guān)鍵,但是新生兒再次出現化膿性腦膜炎的狀況比較少,還是有要先明確確診。特別聲明可以帶孩子做一些戶(hù)外運動(dòng),但最好不要去人多密集的地方,做好防護。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
溶血性鏈球菌性壞疽有哪些表現及如何診斷?
最初皮膚上出現境界明顯,表面緊張光亮,類(lèi)似丹毒的局限性紅腫。局部疼痛,伴發(fā)熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰,不久,大皰變成境界明顯的壞疽,大塊皮膚壞死、脫落,壞死深達皮下組織。愈后形成瘢痕。嚴重者壞疽發(fā)展迅速,全身中毒癥狀嚴重,可引起生命危險。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
腦膜炎是持續性頭疼嗎
腦膜炎不一定都是持續性疼痛,腦膜炎是腦膜的一個(gè)炎癥,常見(jiàn)的有病毒、細菌、結核、真菌感染。腦膜炎的頭痛癥狀得看每個(gè)人的病情,比較輕微的腦膜炎頭痛可以是陣發(fā)性,嚴重的腦膜炎可表現為持續性頭痛,甚至會(huì )表現為越來(lái)越劇烈的頭痛。這些病人需要到神經(jīng)科治療,配合頭顱CT、腰椎穿刺去了解腦膜炎造成的腦袋內部的壓力,根據壓力的高低進(jìn)行一個(gè)解壓或者增壓的治療。多數病人腦壓會(huì )高,少數病人腦壓可能會(huì )低,這種持續的頭痛必須經(jīng)過(guò)腦膜炎的系統治療才能得到改善。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
小孩患病毒性腦膜炎該注意什么
病毒性腦膜炎可能會(huì )是感冒發(fā)熱久不自愈致使的,病情需要有及時(shí)抗病毒救治,病情需要有去醫院住院治療仔細觀(guān)察,病情需要有忍耐救治7-10天約莫,需要有增強護理,盡量寶寶身體不能夠受寒,需要有留意寶寶身體防寒,這幾天跟寶寶喝小米粥,大米粥,面條,寶寶留意飲食清淡為基礎。需要聲明注意不要吃油膩辛辣刺激的食物,吃點(diǎn)清淡的愛(ài)消化的,少喝酒多喝水。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
腦膜炎是遺傳疾病嗎
腦膜炎不是遺傳性疾病,腦膜炎主要是和腦部的炎癥有關(guān)系,可能和細菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染或者真菌、結核菌感染等有關(guān)。引起腦膜炎的病因不同臨床癥狀也不完全一樣,大多數病人可能會(huì )出現顱內壓增高的癥狀,會(huì )劇烈的頭痛、意識障礙、嘔吐,也可能會(huì )有高熱不退、煩躁不安、運動(dòng)障礙的癥狀,嚴重的可能誘發(fā)癲癇?;加心X膜炎應該去神經(jīng)內科住院治療,針對不同的病因選擇合理的抗生素類(lèi)藥物或者抗病毒、抗結核桿菌等藥物治療,應該同時(shí)應用降低顱內壓的藥物和營(yíng)養腦細胞的藥物治療。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
新生兒化膿性腦膜炎后遺癥
由于腦膜炎主要是腦膜部位發(fā)生了病變,并沒(méi)有發(fā)生腦實(shí)質(zhì),因此沒(méi)有較多的后遺癥,主要會(huì )有以下幾種:一、癲癇?;純涸诎l(fā)生化膿性腦膜炎后,出現癲癇后遺癥的幾率較高。二、新生兒得化膿性腦膜炎很容易會(huì )對生長(cháng)和發(fā)育造成影響。三、新生兒化膿性腦膜炎如果情況嚴重,或是沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,很可能會(huì )有腦癱的情況發(fā)生。對于新生兒來(lái)說(shuō)化膿性腦膜炎很危險的,主要是寶寶太小,免疫系統并沒(méi)有完善,對一些感染性疾病有著(zhù)很差的抵抗能力。因此,在確診后一定要及時(shí)進(jìn)行治療,以減少發(fā)生后遺癥的幾率。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
腦膜炎和腦炎是一種疾病嗎
腦膜炎和腦炎不是一種疾病。腦膜炎是由于腦膜炎雙球菌感染引起的一種腦膜炎癥,患者可發(fā)生于任何年齡,青壯年發(fā)病率較高。主要表現為高熱、頭痛、惡心、嘔吐,可以出現腦膜刺激征,包括頸強直克尼格征陽(yáng)性和布魯金斯征陽(yáng)性。但是多數患者不會(huì )出現軀體癥狀,包括肢體無(wú)力和感覺(jué)障礙?;颊邍乐貢r(shí)可以出現意識障礙,包括嗜睡、昏睡、昏迷,也可以出現癲癇發(fā)作和精神癥狀。腦炎是由于病毒感染而引起的一種腦實(shí)質(zhì)炎癥,患者可以出現發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐;也可能會(huì )出現軀體癥狀,包括肢體無(wú)力、感覺(jué)障礙、運動(dòng)障礙;也可能會(huì )出現頭暈、平衡障礙和語(yǔ)言功能障礙;患者也可以出現精神癥狀和癲癇發(fā)作。兩種疾病的治療方法不同,腦膜炎主要是抗菌治療為主,腦炎以抗病毒治療為主。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
化膿性腦膜炎難治嗎
化膿性腦膜炎通常較難治療,但通過(guò)及時(shí)規范的抗生素治療多數患者可治愈?;撔阅X膜炎是由細菌感染引起的腦膜炎癥,主要有肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等病原體引起?;撔阅X膜炎的治療難度與病原體類(lèi)型、患者免疫狀態(tài)、就醫...
兒童腦膜炎癥狀要做什么檢查
兒童腦膜炎需進(jìn)行腦脊液檢查、血常規檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查和腦電圖檢查。腦膜炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部強直、意識障礙等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫,避免延誤治療。1、腦脊...
病毒性腦膜炎家庭護理方法
病毒性腦膜炎可通過(guò)保持充足休息、補充水分、監測癥狀變化、避免交叉感染、提供舒適環(huán)境等方法進(jìn)行家庭護理。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等感染引起,主要表現為發(fā)熱、頭痛、頸項強直等癥狀。1、保持充足休息患者...
病毒性腦膜炎嚴重嗎
病毒性腦膜炎是否嚴重需根據病情程度判斷,多數患者癥狀較輕且預后良好,少數可能出現嚴重并發(fā)癥。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、單純皰疹病毒等感染引起,主要表現為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬感。輕癥患者通過(guò)充分休息和對癥治療可在1-2周...
急性腦膜炎怎么治療
急性腦膜炎可通過(guò)抗感染治療、降低顱內壓、糖皮質(zhì)激素治療、對癥支持治療、手術(shù)治療等方式治療。急性腦膜炎通常由病毒感染、細菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、非感染性因素等原因引起。1、抗感染治療細菌性腦膜炎需根據病原菌選擇敏感抗...
新生兒化膿性腦膜炎后遺癥有哪些
新生兒化膿性腦膜炎后遺癥主要有腦積水、智力發(fā)育遲緩、癲癇、聽(tīng)力障礙、運動(dòng)功能障礙等。新生兒化膿性腦膜炎是指新生兒期由細菌感染引起的腦膜炎癥,若未及時(shí)治療或病情嚴重,可能導致神經(jīng)系統永久性損傷。1、腦積水腦積水是新生兒化膿...
小兒腦膜炎怎么得的
小兒腦膜炎可能由病毒感染、細菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、免疫系統異常等原因引起。小兒腦膜炎主要表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬、意識模糊等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并...
發(fā)燒會(huì )引起腦膜炎嗎
發(fā)燒可能會(huì )引起腦膜炎,但這種情況較為少見(jiàn)。腦膜炎通常由病毒、細菌等病原體感染引起,而發(fā)燒可能是這些感染的伴隨癥狀之一。發(fā)燒是身體對感染的常見(jiàn)反應,多數情況下由普通感冒、流感等病毒性感染引起。這些感染通常局限于上呼吸道,不...
怎么確診病毒性腦膜炎
病毒性腦膜炎可通過(guò)腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、病原學(xué)檢測和臨床表現綜合確診。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等感染引起,表現為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查并接受...
小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征怎么檢查
小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征需要通過(guò)腦脊液檢查、血培養、血清學(xué)檢測、影像學(xué)檢查以及腎上腺功能評估等醫學(xué)檢查手段進(jìn)行診斷。該病主要由腦膜炎奈瑟菌感染引起,可能伴隨高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀斑及腎上腺皮質(zhì)功能減退等癥狀。1、腦...
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膝蓋腫旁邊痛什么原因

膝蓋腫伴旁邊疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。

1、運動(dòng)損傷:

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶、肌肉損傷,表現為局部腫脹疼痛。建議立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏緩解癥狀。

2、骨關(guān)節炎:

中老年人群關(guān)節退變可能引發(fā)骨關(guān)節炎,與軟骨磨損、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),典型癥狀為晨僵和活動(dòng)后疼痛??勺襻t囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,配合玻璃酸鈉關(guān)節腔注射治療。

3、滑膜炎:

膝關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應,可能與感染、免疫等因素有關(guān),表現為關(guān)節積液和壓痛。需限制活動(dòng),遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片,嚴重時(shí)需行關(guān)節穿刺抽液。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎:

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和膝關(guān)節,伴隨紅腫熱痛。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,配合苯溴馬隆片調節尿酸。

建議避免長(cháng)時(shí)間負重活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節壓力,若腫脹持續超過(guò)3天或出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱應及時(shí)就醫。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
陶工塵肺的高發(fā)人群有哪些

陶工塵肺的高發(fā)人群主要有長(cháng)期接觸陶瓷粉塵的工人、工作環(huán)境通風(fēng)不良的從業(yè)者、未佩戴有效防護設備的人員以及有吸煙史的陶瓷行業(yè)勞動(dòng)者。

1、陶瓷工人:

陶瓷制作過(guò)程中長(cháng)期接觸高濃度矽塵的拉坯、修坯、施釉等工序操作人員,粉塵沉積導致肺部纖維化風(fēng)險顯著(zhù)增加。

2、環(huán)境暴露者:

在窯爐、粉碎車(chē)間等粉塵濃度超標區域工作的從業(yè)人員,持續吸入混合性陶瓷原料粉塵易誘發(fā)塵肺病變。

3、防護不足者:

未規范使用N95口罩或正壓呼吸器等防護裝備的工人,呼吸道直接暴露于含游離二氧化硅的陶瓷粉塵中。

4、吸煙從業(yè)者:

吸煙會(huì )破壞呼吸道纖毛清除功能,協(xié)同陶瓷粉塵加重肺泡炎癥反應,加速塵肺病情進(jìn)展。

建議陶瓷行業(yè)從業(yè)人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,工作時(shí)嚴格佩戴防塵口罩,工作場(chǎng)所應安裝除塵設備并保持通風(fēng),出現持續咳嗽、胸悶等癥狀應及時(shí)就醫。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
下雨天膝蓋疼是為什么

下雨天膝蓋疼可能與關(guān)節受涼、滑膜敏感、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān)。

1. 關(guān)節受涼

低溫導致關(guān)節周?chē)苁湛s,局部血液循環(huán)減慢,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)。建議雨天佩戴護膝保暖,避免久坐不動(dòng)。

2. 滑膜敏感

部分人群滑膜對氣壓濕度變化敏感,易產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥反應??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解不適,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。

3. 骨關(guān)節炎

可能與軟骨磨損、骨贅形成有關(guān),表現為晨僵和活動(dòng)受限??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或玻璃酸鈉注射液。

4. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

多與自身免疫異常相關(guān),常伴隨對稱(chēng)性關(guān)節腫脹。需規范使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

日常注意膝關(guān)節防潮保暖,適度進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強肌肉支撐力,若疼痛持續加重建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
小孩鼻出血怎么治療

小孩鼻出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤、就醫處理等方式治療。鼻出血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、血液疾病等原因引起。

1、壓迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼兩側壓迫5-10分鐘,同時(shí)讓孩子保持坐姿前傾,避免血液倒流嗆咳。家長(cháng)需指導孩子用口呼吸,禁止仰頭或填塞紙巾。

2、冷敷鼻部

用冰袋包裹毛巾敷于鼻梁和額頭,血管收縮有助于止血。家長(cháng)需注意避免凍傷皮膚,單次冷敷不超過(guò)15分鐘。

3、保持濕潤

使用生理鹽水噴霧或加濕器維持鼻腔濕度,預防黏膜干裂出血。建議家長(cháng)定期檢查孩子鼻腔,避免摳挖等刺激行為。

4、就醫處理

反復出血或出血量大時(shí)需耳鼻喉科就診,可能與鼻中隔偏曲、血小板減少等因素有關(guān),表現為單側持續性出血伴面色蒼白。醫生可能采用硝酸銀燒灼或凡士林紗條填塞。

日??啥嘌a充維生素C和維生素K含量高的食物,如獼猴桃、菠菜,避免劇烈運動(dòng)和外傷。出血時(shí)家長(cháng)需保持鎮定,按步驟規范處理。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腦萎縮、腦梗塞該怎么治療呢

小腦萎縮和腦梗塞可通過(guò)藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療、生活方式調整等方式治療。小腦萎縮多與遺傳、退行性變有關(guān),腦梗塞主要由動(dòng)脈硬化、血栓形成導致。

1、藥物治療

小腦萎縮可遵醫囑使用丁苯酞改善腦代謝,腦梗塞急性期需使用阿替普酶溶栓,長(cháng)期服用阿司匹林預防血栓。兩類(lèi)疾病均可配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

2、康復訓練

針對平衡障礙進(jìn)行前庭康復訓練,言語(yǔ)吞咽障礙需語(yǔ)言治療師介入,肢體功能恢復建議采用Bobath療法。訓練需長(cháng)期堅持并逐步增量。

3、手術(shù)治療

大面積腦梗塞可考慮去骨瓣減壓術(shù),小腦血管畸形導致的萎縮需血管介入治療。手術(shù)適應證需經(jīng)神經(jīng)影像學(xué)評估確認。

4、生活方式調整

控制高血壓糖尿病等基礎病,采用地中海飲食模式,避免頭部外傷。戒煙限酒并保持規律作息有助于延緩病情進(jìn)展。

建議定期復查頭顱MRI監測病情變化,康復訓練需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下循序漸進(jìn),出現新發(fā)癥狀應及時(shí)神經(jīng)科就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
膝關(guān)節疼痛如何按摩

膝關(guān)節疼痛可通過(guò)按摩緩解,常用方法有髕骨周?chē)h(huán)形按摩、股四頭肌放松、腘窩點(diǎn)壓、脛骨內側推揉等。

1、髕骨環(huán)形按摩

雙手拇指沿髕骨邊緣做環(huán)形按壓,每次持續數秒,有助于改善局部血液循環(huán),緩解髕骨軟化引起的疼痛。

2、股四頭肌放松

手掌根部從大腿中部向膝蓋方向推揉股四頭肌,可減輕肌肉緊張導致的牽涉痛,適合運動(dòng)后肌肉疲勞的情況。

3、腘窩點(diǎn)壓

用拇指指腹輕壓腘窩中央的委中穴,每次持續數秒,對坐骨神經(jīng)放射痛及膝關(guān)節后方酸脹有緩解作用。

4、脛骨內側推揉

沿脛骨內側緣從下向上推揉,能放松鵝足腱附著(zhù)點(diǎn),改善膝關(guān)節內側韌帶勞損引發(fā)的疼痛。

按摩前后可用熱毛巾敷膝蓋促進(jìn)效果,若疼痛持續或伴有腫脹需及時(shí)就醫排除半月板損傷等器質(zhì)性問(wèn)題。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
哮喘怎樣進(jìn)行食療

哮喘患者可通過(guò)蜂蜜、白蘿卜、梨、百合等食物輔助緩解癥狀,也可遵醫囑使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等藥物控制發(fā)作。建議在醫生指導下制定個(gè)體化飲食方案,避免過(guò)敏原攝入。

一、食物1. 蜂蜜

蜂蜜含抗炎成分,溫水沖服有助于緩解氣道刺激,但糖尿病患者慎用。

2. 白蘿卜

白蘿卜中芥子油苷可稀釋痰液,建議燉煮食用,胃腸虛弱者不宜生食。

3. 梨

梨富含槲皮素等抗氧化物質(zhì),蒸煮后食用能潤肺止咳,脾胃虛寒者應適量。

4. 百合

百合多糖具有免疫調節作用,可與銀耳同煮成羹,風(fēng)寒咳嗽者不宜。

二、藥物1. 布地奈德

吸入性糖皮質(zhì)激素,適用于慢性持續期抗炎治療,需監測口腔真菌感染。

2. 沙丁胺醇

短效β2受體激動(dòng)劑,用于急性發(fā)作時(shí)支氣管擴張,心動(dòng)過(guò)速者慎用。

3. 孟魯司特鈉

白三烯受體拮抗劑,適合過(guò)敏性哮喘長(cháng)期控制,可能引起頭痛等反應。

4. 茶堿緩釋片

磷酸二酯酶抑制劑,使用需監測血藥濃度,避免與咖啡因同服。

日常需保持飲食清淡,記錄食物誘發(fā)因素,配合腹式呼吸訓練,急性發(fā)作時(shí)立即就醫。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
線(xiàn)雕隆鼻多久恢復自然

線(xiàn)雕隆鼻一般7-14天恢復自然,實(shí)際時(shí)間受到個(gè)體差異、術(shù)后護理、埋線(xiàn)層次、線(xiàn)材類(lèi)型等多種因素的影響。

1、個(gè)體差異

新陳代謝快、皮膚修復能力強的年輕群體恢復更快,而年齡較大或體質(zhì)較弱者可能需要更長(cháng)時(shí)間消腫定型。

2、術(shù)后護理

冰敷加壓可減輕48小時(shí)內腫脹,避免揉捏鼻部、減少低頭動(dòng)作有助于線(xiàn)材固定,護理不當可能延長(cháng)恢復期。

3、埋線(xiàn)層次

淺層埋線(xiàn)對組織損傷小但塑形效果弱,恢復較快;深層埋線(xiàn)支撐力強,但局部水腫消退需更長(cháng)時(shí)間。

4、線(xiàn)材類(lèi)型

可吸收線(xiàn)材如PDO線(xiàn)約1個(gè)月開(kāi)始降解,3-6個(gè)月完全吸收;帶倒刺線(xiàn)材因固定性強可能初期腫脹更明顯。

術(shù)后1周內避免辛辣刺激食物,2周后可根據恢復情況逐步恢復適度運動(dòng),出現持續紅腫或異常疼痛需及時(shí)復診。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
新生兒化膿性腦膜炎能治好嗎

新生兒化膿性腦膜炎經(jīng)過(guò)規范治療多數可以治愈,預后與感染病原體種類(lèi)、治療時(shí)機、并發(fā)癥等因素密切相關(guān),主要治療方式包括抗生素治療、降顱壓治療、支持治療、并發(fā)癥管理。

1、抗生素治療

針對常見(jiàn)病原體如B族鏈球菌、大腸埃希菌等選用敏感抗生素,需通過(guò)腦脊液培養結果調整用藥,常用藥物包括頭孢曲松、氨芐西林、萬(wàn)古霉素等靜脈制劑。

2、降顱壓治療

出現顱內高壓時(shí)需使用甘露醇等脫水劑,嚴重者需進(jìn)行腦室引流,同時(shí)監測電解質(zhì)平衡,該癥狀多與腦水腫、腦積水等病理改變有關(guān)。

3、支持治療

維持水電解質(zhì)平衡與營(yíng)養供給,必要時(shí)采用靜脈營(yíng)養,對于驚厥發(fā)作需使用苯巴比妥等抗驚厥藥物,早產(chǎn)兒可能需呼吸支持。

4、并發(fā)癥管理

及時(shí)處理硬膜下積液、腦室管膜炎等并發(fā)癥,聽(tīng)力篩查與神經(jīng)發(fā)育評估需貫穿治療全程,后遺癥風(fēng)險與治療延遲程度呈正相關(guān)。

家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)、喂養情況,定期復查腦脊液指標與影像學(xué)檢查,康復期可進(jìn)行撫觸等神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)干預,母乳喂養有助于免疫力恢復。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么眼睛會(huì )浮腫

眼睛浮腫可能由睡眠不足、飲食過(guò)咸、過(guò)敏反應、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)冷敷、調整飲食、抗過(guò)敏治療、就醫檢查等方式緩解。

1、睡眠不足

熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì )導致眼部血液循環(huán)不暢,引發(fā)暫時(shí)性浮腫。建議保持規律作息,用冷毛巾敷眼促進(jìn)血管收縮。

2、飲食過(guò)咸

高鹽飲食使體內水分滯留,眼瞼皮膚疏松易出現水腫。每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?,多食用冬瓜、黃瓜等利水食物。

3、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴眼癢、發(fā)紅??勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。

4、腎臟疾病

腎功能異常時(shí)蛋白流失會(huì )導致眼瞼水腫,多伴隨下肢浮腫、泡沫尿。需完善尿常規、腎功能檢查,可能涉及激素或免疫抑制劑治療。

避免睡前大量飲水,持續浮腫超過(guò)3天或伴隨視力變化需及時(shí)就診,日??蛇m當抬高枕頭減少晨起水腫。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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