醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩大牙上長(cháng)肉可能由牙齦增生、乳牙滯留、根尖周膿腫、牙齦瘤等原因引起，需結合口腔檢查明確病因。

  1. 牙齦增生

  長(cháng)期口腔衛生不良或佩戴矯正器可能刺激牙齦組織增生，表現為牙齦紅腫柔軟。家長(cháng)需加強孩子刷牙監督，使用兒童軟毛牙刷，必要時(shí)口腔科醫生可能建議牙齦成形術(shù)。

  2. 乳牙滯留

  恒牙萌出受阻時(shí)乳牙未脫落，可能導致牙齦組織異常隆起。家長(cháng)需觀(guān)察恒牙萌出情況，拍攝口腔X光片確認牙位，滯留乳牙需由醫生評估是否拔除。

  3. 根尖周膿腫

  齲齒未治療導致牙髓壞死，感染擴散至根尖形成膿包。常伴隨牙齒叩痛、牙齦瘺管，需進(jìn)行根管治療或拔除患牙，可配合頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。

  4. 牙齦瘤

  良性增生性病變可能與激素變化或局部刺激有關(guān)，表現為界限清楚的粉紅色腫物。需手術(shù)切除并送病理檢查，術(shù)后注意保持口腔清潔避免復發(fā)。

  建議家長(cháng)每日檢查孩子口腔狀況，限制高糖飲食，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，發(fā)現異常增生及時(shí)就診兒童口腔科。