醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  頸椎病引起手麻、痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、神經(jīng)根受壓、脊髓受壓等原因引起。

  1、物理治療

  頸椎牽引可減輕神經(jīng)根壓迫，緩解手部麻木疼痛，配合超短波等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭，使用頸椎枕維持生理曲度。

  2、藥物治療

  甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，塞來(lái)昔布緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松松弛肌肉。藥物需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。

  3、神經(jīng)阻滯治療

  在影像引導下進(jìn)行神經(jīng)根阻滯，直接緩解神經(jīng)根水腫和炎癥，適用于保守治療無(wú)效的中重度病例。治療可能存在短暫頭暈等副作用。

  4、手術(shù)治療

  頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴大成形術(shù)適用于脊髓明顯受壓患者，術(shù)后需佩戴頸托固定。手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷、內固定松動(dòng)等。

  建議保持規律頸椎鍛煉，避免枕頭過(guò)高，急性期可冷敷減輕疼痛。若癥狀持續加重或出現下肢無(wú)力需及時(shí)就醫。