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尿常規紅細胞偏高是什么情況

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問(wèn)題描述:尿常規紅細胞偏高是什么情況

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查尿常規應注意什么
做尿常規檢查是沒(méi)有什么注意的,只是提取少量的尿液就可以檢查出患有什么疾病,一般做尿常規只是檢查看一下有沒(méi)有什么炎癥或者是腎臟方面的問(wèn)題,夜尿增多,眼瞼水腫這可能是尿路炎癥,也不排除是患有腎炎之類(lèi)的疾病,建議最好是可以及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療,以免耽擱了最佳治療時(shí)間。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶尿檢有紅細胞是怎么回事

寶寶尿檢有紅細胞可能是由生理性因素、尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統結石、遺傳性腎病等原因引起,可通過(guò)調整飲水、抗感染治療、免疫調節、碎石手術(shù)、基因篩查等方式干預。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間憋尿可能導致尿液中短暫出現紅細胞。這種情況通常無(wú)伴隨癥狀,紅細胞數量較少且復查后轉陰。建議家長(cháng)讓寶寶適量增加飲水,避免劇烈運動(dòng)后立即留尿檢測,觀(guān)察1-2周后復查尿常規。

2、尿路感染

細菌侵入泌尿系統可能引起尿道或膀胱黏膜損傷出血。寶寶可能出現排尿哭鬧、尿頻或發(fā)熱等癥狀。確診需結合尿培養,可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

3、腎小球腎炎

鏈球菌感染后免疫復合物沉積可能損傷腎小球濾過(guò)膜。表現為血尿伴眼瞼浮腫或尿量減少,需檢測抗鏈O抗體和補體C3。治療包括限制鹽分攝入,使用呋塞米片、醋酸潑尼松片等藥物控制水腫和炎癥。

4、泌尿系統結石

高鈣飲食或代謝異??赡軐е陆Y晶沉積形成結石。典型癥狀為陣發(fā)性腹痛伴血尿,超聲檢查可明確診斷。5毫米以下結石可通過(guò)多飲水和服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石。

5、遺傳性腎病

Alport綜合征等遺傳疾病可導致基底膜結構異常。多有家族史,常伴隨聽(tīng)力或視力異常,基因檢測可確診。需定期監測腎功能,必要時(shí)采用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片延緩病情進(jìn)展。

家長(cháng)發(fā)現寶寶尿檢異常時(shí)應記錄排尿頻率和伴隨癥狀,避免盲目使用止血藥物。日常保證每日800-1000毫升飲水量,選擇棉質(zhì)透氣內衣,減少碳酸飲料攝入。復查尿常規建議采用晨起中段尿,標本留取后1小時(shí)內送檢。若血尿持續存在或出現水腫、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診兒科或腎內科進(jìn)一步檢查。

范蕓 主任醫師 北京醫院
紅細胞增多癥要怎么治療
紅細胞增多癥首先要明確它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,要做骨髓穿刺的檢查、基因學(xué)的檢查,明確病因以后要做相應的治療。它是一個(gè)高粘滯血癥的病,可以用阿司匹林來(lái)抑制細胞的聚集,減輕血栓的發(fā)生率,還可以用活血化瘀的中藥來(lái)達到相同的作用,同時(shí)還可以通過(guò)中藥來(lái)調節病人的體質(zhì),比如病人是肝陽(yáng)上亢體質(zhì),面紅耳赤、高血壓、頭暈,可以用中藥來(lái)調理,讓這些癥狀減輕。老年人有紅細胞增多,還可以用抑制紅細胞生長(cháng)的藥,這樣的藥擅自用會(huì )有危險,所以一定要聽(tīng)醫生的指導。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
紅細胞偏高有什么危害?
可能導致血栓形成、出血、頭痛、眩暈、高血壓、瘙癢等癥狀發(fā)生。如果紅細胞輕度的偏高,對于機體的危害可能不是太大,但是如果是紅細胞增高比較明顯,比如說(shuō)真性紅細胞增多癥的時(shí)候,對機體有可能會(huì )產(chǎn)生很多危害,比如說(shuō)有可能會(huì )導致血栓形成,通常紅細胞明顯增多的時(shí)候,可以有血流顯著(zhù)的緩慢,這個(gè)時(shí)候有可能會(huì )出現四肢、腸系膜、冠狀血管的血栓,有的時(shí)候甚至有可能會(huì )出現癱瘓的癥狀。紅細胞如果是非常多,有的時(shí)候還有可能會(huì )出現出血的傾向,可以有皮膚粘膜的出血,也可以有鼻出血、牙齦出血,有的時(shí)候還可以有頭痛、眩暈、高血壓、健忘、瘙癢等一些癥狀,需要對紅細胞明顯增高的原因明確診斷,進(jìn)行相應的治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
尿檢紅細胞650個(gè)/uI嚴重嗎
尿檢紅細胞650個(gè)/uI是比較嚴重的。 正常情況下,只能在尿液中檢測到0-3個(gè)紅細胞,如果超過(guò)3個(gè)及以上則可診斷為血尿。而尿檢紅細胞650已經(jīng)顯著(zhù)高于正常范圍,此時(shí)表現為尿液發(fā)紅,肉眼便可明顯看見(jiàn)血尿。這一情況很可能是由于身體某處正在出血導致的,而且出血量還比較大。 建議患者立即遵醫囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查,明確出血部位,進(jìn)行止血治療,一定不要自己盲目用藥止血來(lái)減輕血尿癥狀。若是膀胱出血,因為腫瘤導致的,那么需要切除腫瘤才能從根本解決血尿問(wèn)題。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
糖尿病是不是尿常規會(huì )有糖
糖尿病可能會(huì )出現尿常規有葡萄糖,部分患者尿常規葡萄糖為陰性。糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而引起。尿常規中有葡萄糖可見(jiàn)于患有糖尿病等疾病,也可見(jiàn)于食用含葡萄糖食物過(guò)多導致葡萄糖超過(guò)腎糖閾時(shí)出現。糖尿病患者如果通過(guò)藥物等多種方法進(jìn)行綜合治療,不伴有糖尿病腎病時(shí)尿中可無(wú)葡萄糖,如果血糖控制不理想或伴有糖尿病腎病尿常規,可出現葡萄糖。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
醫生幫我看看這個(gè)尿常規有沒(méi)有什么問(wèn)題
這個(gè)檢查結果顯示尿酮體弱陽(yáng)性,尿比重輕微的升高,另外顯示白細胞增多。尿酮體弱陽(yáng)性有可能跟長(cháng)時(shí)間沒(méi)有進(jìn)食有關(guān)系,需要定期復查,另外尿比重增高一般也是喝水少導致尿液濃縮而引起的,但是尿里面的白細胞升高是不正常的,常見(jiàn)于泌尿系統感染,比如說(shuō)尿道炎,腎盂腎炎,膀胱炎的。一般需要作分段尿液檢查,進(jìn)一步判斷。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
尿常規檢查。有什么問(wèn)題嗎?
您是因為體檢還是因為什么癥狀去檢查的?如果是體檢的話(huà),目前的檢查是沒(méi)有問(wèn)題的,單純的粘液絲是不代表什么,平時(shí)注意多喝水就可以,如果有尿頻、尿急、腰痛等不適癥狀,還可以進(jìn)一步檢查泌尿系超聲。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
尿常規白細胞高是怎么回事?
尿常規白細胞高是因為上呼吸道感染,特別是急性腎盂腎炎,也可能是膀胱炎、下尿路感染的情況導致的,建議平時(shí)要多喝水,伴有尿頻、尿急、比較痛苦等比較嚴重的癥狀時(shí),需要短期用抗生素治療,建議在醫生的指導下使用。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
尿常規檢查發(fā)現尿蛋白3+是什么原因?
如果你再去醫院查尿常規前一兩天吃的高蛋白的東西多的話(huà),也很容易出現這個(gè)檢查結果,檢查前過(guò)度的運動(dòng)也會(huì )導致這種狀況,如果都可以排除的話(huà),考慮是腎功能出現了問(wèn)題,建議你最好過(guò)幾天再復查一下,如果仍然是這個(gè)結果的話(huà),就需要查一下腎功能了,然后根據檢查結果對癥治療或者調理。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
真性紅細胞增多癥能治好嗎
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1、攜帶者定義

乙肝病毒攜帶者指血液中持續存在乙肝表面抗原超過(guò)6個(gè)月,但肝功能基本正常且無(wú)顯著(zhù)肝損傷臨床表現的人群。

2、小三陽(yáng)特點(diǎn)

小三陽(yáng)狀態(tài)下乙肝病毒DNA載量通常較低,但仍有傳染性,部分患者可能出現肝功能異?;蚋卫w維化進(jìn)展。

3、與肝炎區別

單純的病毒攜帶者無(wú)須治療,但若出現轉氨酶升高或肝臟影像學(xué)改變則發(fā)展為慢性乙型肝炎,需要抗病毒治療。

4、定期監測

建議每3-6個(gè)月檢查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,40歲以上患者需增加肝纖維化無(wú)創(chuàng )檢測。

保持規律作息,避免飲酒和肝損傷藥物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,接種甲肝疫苗可降低合并感染風(fēng)險。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
幾乎沒(méi)流血,要打狂犬疫苗嗎

被動(dòng)物抓咬后幾乎沒(méi)流血通常仍需接種狂犬疫苗??袢”┞讹L(fēng)險主要與傷口類(lèi)型、動(dòng)物種類(lèi)、暴露部位等因素有關(guān)。

1. 傷口類(lèi)型:

即使未見(jiàn)明顯出血,皮膚完整性破壞即屬二級暴露,需全程接種疫苗。表皮破損可能攜帶病毒。

2. 動(dòng)物種類(lèi):

犬貓等家養動(dòng)物若接種史不明,或野生動(dòng)物如蝙蝠均需按暴露處置。哺乳動(dòng)物均可傳播狂犬病毒。

3. 暴露部位:

頭面部等神經(jīng)豐富區域風(fēng)險更高。病毒可通過(guò)神經(jīng)末梢侵入,與出血量無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

4. 潛伏期特性:

狂犬病潛伏期長(cháng)達數月,發(fā)病后致死率近100%。疫苗接種是唯一有效預防手段,暴露后越早接種越好。

建議立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,24小時(shí)內前往犬傷門(mén)診規范處置??袢呙缧璋闯绦蛲瓿扇探臃N。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦干梗塞典型的癥狀是什么

腦干梗塞的典型癥狀包括眩暈、構音障礙、吞咽困難、肢體癱瘓。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期發(fā)展,可能伴隨意識障礙或呼吸衰竭。

1、眩暈

突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐,與腦干前庭神經(jīng)核缺血有關(guān)。需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除出血,可遵醫囑使用鹽酸倍他司汀、銀杏葉提取物等改善循環(huán)藥物。

2、構音障礙

表現為言語(yǔ)含糊、發(fā)音困難,因延髓疑核受損導致。早期康復訓練結合巴氯芬、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物有助于功能恢復。

3、吞咽困難

飲水嗆咳、進(jìn)食困難提示延髓吞咽中樞受累。需鼻飼飲食防止誤吸,使用神經(jīng)節苷脂、依達拉奉等腦保護劑治療原發(fā)病灶。

4、肢體癱瘓

交叉性癱瘓是特征性表現,多因椎基底動(dòng)脈閉塞導致。急性期需溶栓或取栓治療,后期配合康復訓練和丁苯酞軟膠囊等藥物。

出現上述癥狀需立即送醫,發(fā)病4.5小時(shí)內是靜脈溶栓黃金時(shí)間?;謴推趹刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病,定期進(jìn)行吞咽功能評估和肢體康復鍛煉。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
13歲女孩來(lái)月經(jīng)還能長(cháng)高嗎

13歲女孩來(lái)月經(jīng)后仍可能繼續長(cháng)高,身高增長(cháng)主要與骨骺線(xiàn)閉合情況、遺傳因素、營(yíng)養狀況、激素水平等因素有關(guān)。

1. 骨骨骺線(xiàn)狀態(tài)

骨骺線(xiàn)未完全閉合是長(cháng)高的關(guān)鍵條件,可通過(guò)骨齡片評估。月經(jīng)初潮后部分女孩骨骨骺線(xiàn)仍開(kāi)放1-2年,此時(shí)加強鈣質(zhì)補充有助于骨骼生長(cháng)。

2. 遺傳潛力

父母身高遺傳度較高,若父母青春期發(fā)育較晚,子女可能保留更多生長(cháng)空間。建議家長(cháng)定期監測生長(cháng)速度,每年低于5厘米需就醫評估。

3. 營(yíng)養支持

每日保證500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。營(yíng)養不良可能導致生長(cháng)滯后,需避免過(guò)度節食。

4. 激素調控

生長(cháng)激素在睡眠時(shí)分泌旺盛,確保每日8小時(shí)深度睡眠。若確診生長(cháng)激素缺乏,需在兒科內分泌科醫生指導下進(jìn)行干預治療。

建議每半年測量一次身高,出現生長(cháng)停滯或年增幅不足4厘米時(shí),應及時(shí)到兒童內分泌科進(jìn)行骨齡和激素水平檢測。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
做化療白細胞低是怎么回事

化療后白細胞低可能由骨髓抑制、藥物毒性、營(yíng)養不良、感染等因素引起,可通過(guò)升白治療、調整化療方案、營(yíng)養支持和預防感染等方式改善。

1. 骨髓抑制

化療藥物會(huì )抑制骨髓造血功能,導致白細胞生成減少。需定期監測血常規,必要時(shí)使用重組人粒細胞集落刺激因子促進(jìn)白細胞增生。

2. 藥物毒性

部分化療藥物對造血系統毒性較強,如紫杉醇、卡鉑等。醫生可能調整藥物劑量或更換方案,同時(shí)配合利可君片、鯊肝醇片等升白藥物。

3. 營(yíng)養不良

化療期間食欲下降影響蛋白質(zhì)和維生素攝入,導致造血原料不足。建議高蛋白飲食,必要時(shí)補充維生素B12、葉酸等營(yíng)養素。

4. 繼發(fā)感染

白細胞減少會(huì )增加感染風(fēng)險,感染又會(huì )進(jìn)一步消耗白細胞。需做好防護措施,出現發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星等。

化療期間需保持飲食衛生,避免生冷食物,適當進(jìn)行室內活動(dòng)增強體質(zhì),嚴格遵醫囑復查血常規并配合升白治療。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
慢性腎小球腎炎患者要注意哪些

慢性腎小球腎炎患者需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、監測血壓及避免腎毒性藥物,以延緩病情進(jìn)展。

1、低蛋白飲食

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,減少豆類(lèi)等植物蛋白攝入。

2、限鹽控壓

每日食鹽量不超過(guò)3克,避免腌制食品,定期監測血壓并維持在130/80mmHg以下。

3、藥物管理

避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等腎毒性藥物,降壓藥可選擇血管緊張素轉換酶抑制劑。

4、定期隨訪(fǎng)

每3-6個(gè)月檢查腎功能、尿常規及24小時(shí)尿蛋白定量,出現水腫或尿量減少需及時(shí)就醫。

保持適度運動(dòng)如散步或太極拳,戒煙限酒,注意預防感染,出現發(fā)熱或尿路刺激癥狀應立即就診。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
羊水偏多是什么原因造成的

羊水偏多可能由妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體Rh血型不合等原因引起,需通過(guò)超聲監測和血糖控制等方式干預。

1. 妊娠期糖尿病

母體血糖控制不佳可能導致胎兒多尿。建議控制碳水化合物攝入,監測血糖,必要時(shí)使用胰島素治療,可遵醫囑使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素等藥物。

2. 胎兒畸形

胎兒消化道梗阻或神經(jīng)系統異常會(huì )影響羊水吞咽。需通過(guò)超聲排查結構異常,確診后可考慮胎兒鏡手術(shù)或提前終止妊娠。

3. 多胎妊娠

雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥可能導致羊水分布不均。需加強產(chǎn)前檢查頻率,必要時(shí)進(jìn)行羊水減量術(shù)或選擇性減胎。

4. 母體Rh血型不合

胎兒溶血性貧血會(huì )導致組織水腫和羊水過(guò)多。需進(jìn)行抗體效價(jià)檢測,嚴重時(shí)需宮內輸血或提前分娩。

孕婦應保持低鹽飲食,避免仰臥位,定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查,出現宮縮或陰道流液需立即就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
兩個(gè)月嬰兒黃疸正常值是多少

兩個(gè)月嬰兒黃疸正常值一般不超過(guò)5毫克/分升,實(shí)際數值受到母乳喂養、早產(chǎn)、膽紅素代謝異常、肝膽疾病等多種因素的影響。

1、母乳喂養:

母乳性黃疸可能導致膽紅素輕度升高,通常無(wú)需特殊治療,加強喂養促進(jìn)排泄即可。

2、早產(chǎn)因素:

早產(chǎn)兒肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝較慢,需密切監測黃疸值變化。

3、代謝異常:

先天性葡萄糖醛酸轉移酶缺乏等代謝疾病會(huì )導致膽紅素升高,可能伴隨嗜睡、拒奶等癥狀。

4、肝膽疾?。?p>膽道閉鎖等疾病會(huì )引起直接膽紅素升高,常伴有陶土色大便和肝脾腫大等表現。

建議每日在自然光下觀(guān)察嬰兒皮膚黃染范圍,若鞏膜或四肢遠端出現黃染應及時(shí)就醫檢測經(jīng)皮膽紅素值。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)還沒(méi)干凈就同房會(huì )有什么后果

月經(jīng)未完全干凈時(shí)同房可能增加感染風(fēng)險、誘發(fā)炎癥、導致經(jīng)血逆流或加重不適癥狀。

1. 感染風(fēng)險

經(jīng)期宮頸口開(kāi)放,細菌易通過(guò)性行為侵入生殖道,可能引發(fā)陰道炎或盆腔炎。建議使用避孕套降低風(fēng)險,出現異常分泌物需就醫。

2. 炎癥反應

經(jīng)血為細菌培養基,性交摩擦可能造成黏膜損傷,誘發(fā)宮頸炎或子宮內膜炎。若出現下腹墜痛或發(fā)熱應及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

3. 經(jīng)血逆流

性高潮時(shí)子宮收縮可能導致經(jīng)血逆流入盆腔,長(cháng)期可能增加子宮內膜異位癥概率。建議月經(jīng)徹底結束后再同房。

4. 不適加重

性刺激可能加劇子宮痙攣,延長(cháng)經(jīng)期或增加出血量??蔁岱缶徑馓弁?,若出血超過(guò)7天需排查器質(zhì)性疾病。

月經(jīng)期應保持外陰清潔,避免劇烈運動(dòng),建議使用pH4.5的弱酸性護理液清洗,出現持續腹痛或異常出血需婦科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
孩子肚子脹不消化怎么快速緩解

孩子肚子脹不消化可通過(guò)腹部按摩、調整飲食、適度活動(dòng)、熱敷等方式緩解。腹脹可能由進(jìn)食過(guò)快、食物不耐受、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡等原因引起。

1、腹部按摩

家長(cháng)需以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩孩子腹部,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免飯后立即按摩,每次持續5-10分鐘,重復進(jìn)行。

2、調整飲食

建議家長(cháng)暫停易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料,少量多餐喂養??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節菌群。

3、適度活動(dòng)

鼓勵孩子飯后1小時(shí)進(jìn)行散步等輕度運動(dòng),幫助胃腸蠕動(dòng)。避免劇烈跑跳,家長(cháng)需陪同觀(guān)察孩子狀態(tài)。

4、熱敷緩解

用40℃左右溫水袋熱敷孩子腹部,每次15分鐘。若腹脹持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐,需及時(shí)就醫排除腸梗阻等疾病。

日常注意培養孩子細嚼慢咽習慣,避免暴飲暴食??蛇m量補充山楂、山藥等健脾食物,癥狀無(wú)改善時(shí)需兒科就診評估。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院

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