醫生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  狂犬病傳染的前提條件主要有被攜帶病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷、破損皮膚或黏膜接觸病毒、病毒通過(guò)神經(jīng)侵入中樞系統、未及時(shí)接種疫苗。

  1、動(dòng)物咬傷或抓傷

  狂犬病病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液經(jīng)咬傷或抓傷傳播，常見(jiàn)于犬、貓、蝙蝠等哺乳動(dòng)物。傷口越深或位于頭頸部，感染風(fēng)險越高。

  2、破損皮膚接觸

  當存在開(kāi)放性傷口、潰瘍或黏膜接觸攜帶病毒的唾液時(shí)可能感染，如被動(dòng)物舔舐眼部或口腔黏膜。完整皮膚接觸通常不會(huì )傳播。

  3、神經(jīng)侵入途徑

  病毒需通過(guò)外周神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統遷移才能致病，若傷口距離大腦較近，病毒潛伏期會(huì )顯著(zhù)縮短。

  4、未接種疫苗

  暴露后未及時(shí)清洗消毒傷口，且未在24小時(shí)內接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白，會(huì )導致病毒復制擴散。

  被可疑動(dòng)物咬傷后應立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，并盡快前往犬傷門(mén)診規范處置，疫苗接種是預防發(fā)病的關(guān)鍵措施。