醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  糖尿病全身瘙癢可能由皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、血糖控制不佳等原因引起，可通過(guò)保濕護理、抗真菌治療、營(yíng)養神經(jīng)藥物、調整降糖方案等方式緩解。

  1、皮膚干燥

  高血糖導致滲透性利尿，皮膚水分流失加劇。建議使用無(wú)刺激保濕霜，避免頻繁洗澡，水溫不超過(guò)40攝氏度。

  2、神經(jīng)病變

  長(cháng)期高血糖損害周?chē)窠?jīng)，引發(fā)瘙癢感?？赡芘c微血管病變、氧化應激有關(guān)，常伴肢體麻木?？勺襻t囑使用甲鈷胺、硫辛酸等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

  3、真菌感染

  糖尿病患者免疫力下降易繼發(fā)皮膚念珠菌感染。表現為紅斑伴鱗屑，好發(fā)于皮膚皺褶處?？蛇x用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑等抗真菌藥物。

  4、血糖波動(dòng)

  血糖劇烈波動(dòng)刺激組胺釋放，可能與胰島素抵抗、炎癥因子激活有關(guān)。需優(yōu)化降糖方案，監測糖化血紅蛋白水平。

  日常需穿著(zhù)純棉衣物，避免抓撓刺激皮膚，若出現潰爛滲液應及時(shí)就醫處理創(chuàng )面。