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1.5毫米的結石通常無(wú)須碎石治療,可通過(guò)大量飲水、適度運動(dòng)等方式促進(jìn)自然排出。是否需要干預主要取決于結石位置、癥狀嚴重程度、是否存在尿路梗阻等因素。
1. 結石位置:輸尿管下段或膀胱內的1.5毫米結石更容易自行排出,腎盂等部位可能需觀(guān)察。若伴隨劇烈腰痛或血尿,建議泌尿外科就診。
2. 癥狀程度:無(wú)痛性小結石可保守觀(guān)察,若出現持續腎絞痛、發(fā)熱或排尿困難,需考慮藥物排石或體外沖擊波碎石。
3. 梗阻風(fēng)險:結石雖小但造成腎積水時(shí)需積極處理。超聲檢查可評估梗阻情況,α受體阻滯劑如坦索羅辛可能幫助輸尿管擴張。
4. 代謝評估:復發(fā)性結石患者建議完善血鈣、尿酸等檢測。枸櫞酸鉀等藥物可調節尿液酸堿度,預防新結石形成。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石位置變化。
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