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血糖高的人飲食有哪些禁忌

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問(wèn)題描述:血糖高的人飲食有哪些禁忌

醫生回答(1)

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白內障跟血糖高有關(guān)系嗎
白內障可能跟血糖高關(guān)系。白內障主要是由眼球病變或者遺傳等因素導致的,另外患有糖尿病的人也會(huì )因為血糖高導致眼球發(fā)白等,從而出現白內障。一旦發(fā)現自己出現白內障之后,可以采用手術(shù)或者藥物等方法來(lái)治療,才能緩解病情。如果是糖尿病引起的,可以服用降血糖的藥物治療,例如二甲雙弧等等?;颊哌€要隨時(shí)監測自己的血糖。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
懷孕血糖高吃什么可以降血糖
目前沒(méi)有哪種食物可以降低血糖。懷孕血糖高又稱(chēng)妊娠糖尿病,一般確診妊娠糖尿病要做糖耐量檢查,餐后一小時(shí)血糖超過(guò)10mmol/l,餐后2小時(shí)血糖超過(guò)8.5mmol/l就可以確診妊娠糖尿病,當然糖耐量是喝葡萄糖水來(lái)測定的,平常正常飲食情況下,血糖可能達不到喝糖水那么高,所以一旦確診了妊娠糖尿病,孕婦們要監測血糖。妊娠期間空腹血糖是控制在3.3mmol/l到5.3mmol/l,餐后一小時(shí)血糖是小于7.8mmol/l,2小時(shí)血糖是小于6.7mmol/l,如自己監測血糖達不到這個(gè)控制目標,就要進(jìn)行胰島素的注射治療,通過(guò)食物目前沒(méi)有哪一種食物是可以降低血糖的,所以該用胰島素治療時(shí),就用胰島素治療。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
血糖高怎么調理才會(huì )降
生活方式主要包括飲食還有運動(dòng),那我們飲食的原則就是一個(gè)糖尿病飲食,實(shí)際上它是一個(gè)均衡的一個(gè)飲食,就我們還是以淀粉類(lèi),以碳水化物作為主要的供能物質(zhì),占了百分之55到60%,而蛋白質(zhì)一般是占百分之15到20%的一個(gè)能量比,脂肪類(lèi)食物占百分之20到25的熱量。那除了飲食和運動(dòng),如果是血糖控制不達標的話(huà),也是需要在專(zhuān)科醫生的指導下應用一些糖尿病的藥物,現在我們有八九種的一個(gè)口服降糖藥,那這個(gè)的話(huà)要根據內分泌科醫生的指導下進(jìn)行藥物的治療,因此我們只有綜合的結合飲食,運動(dòng)以及藥物的治療才能使血糖降得快,降得好。血糖高需要一個(gè)綜合的調理,包括一個(gè)生活方式的干預以及必要時(shí)應該選用一些降糖藥物的治療。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
血糖高能吃熟柿子嗎
血糖高的患者能否食用熟柿子,取決于個(gè)人血糖控制狀況。對于血糖輕微偏高者,熟柿子富含營(yíng)養,如碳水化合物、膳食纖維、維生素A和微量元素,適量食用有助于促進(jìn)消化,通常不會(huì )加重病情。然而,對于血糖控制較為困難的患者,熟柿子較高的糖分含量可能導致血糖波動(dòng),過(guò)量攝入還可能引發(fā)脾胃虛弱,不利病情管理。因此,血糖高患者應根據自身情況,謹慎食用熟柿子,并注重日常的飲食調節、規律作息、適量運動(dòng)、戒煙限酒,定期復查,以維持血糖穩定。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孕期血糖高的預防方法

孕期血糖高可通過(guò)控制飲食、適度運動(dòng)、定期監測血糖、控制體重增長(cháng)、必要時(shí)藥物干預等方式預防。孕期血糖高可能與激素變化、遺傳因素、飲食不當、缺乏運動(dòng)、肥胖等因素有關(guān),通常表現為多飲多尿、疲勞、體重異常增長(cháng)等癥狀。

1、控制飲食

合理控制碳水化合物攝入有助于穩定血糖水平。孕期血糖高患者應選擇低升糖指數食物,如全谷物、豆類(lèi)、蔬菜等,避免過(guò)多攝入精制糖和高糖食物。適當增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,減少血糖波動(dòng)。建議少量多餐,避免一次性攝入過(guò)多食物導致血糖驟升。孕期飲食應保證營(yíng)養均衡,避免過(guò)度節食影響胎兒發(fā)育。

2、適度運動(dòng)

規律的有氧運動(dòng)可以幫助提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用。孕期血糖高患者可選擇散步、孕婦瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),每次持續20-30分鐘,每周3-5次。運動(dòng)應在醫生指導下進(jìn)行,避免劇烈運動(dòng)或存在禁忌證時(shí)強行運動(dòng)。運動(dòng)前后注意監測血糖變化,防止發(fā)生低血糖。適度運動(dòng)還能幫助控制體重增長(cháng),改善孕期不適癥狀。

3、定期監測血糖

定期血糖監測有助于及時(shí)發(fā)現血糖異常并調整干預措施。孕期血糖高患者應按醫囑進(jìn)行空腹和餐后血糖檢測,必要時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢查。自我監測血糖時(shí)應掌握正確操作方法,記錄血糖變化趨勢。發(fā)現血糖持續偏高應及時(shí)就醫,避免發(fā)展為妊娠期糖尿病。定期產(chǎn)檢時(shí)醫生會(huì )根據血糖情況調整預防方案。

4、控制體重增長(cháng)

孕期合理控制體重增長(cháng)有助于預防血糖升高。應根據孕前體重指數制定個(gè)性化的增重目標,一般建議整個(gè)孕期增重11-16公斤。避免體重增長(cháng)過(guò)快或過(guò)多,這會(huì )導致胰島素抵抗加重。通過(guò)飲食控制和適度運動(dòng)將體重增長(cháng)控制在合理范圍內。過(guò)度增重還可能增加妊娠高血壓、巨大兒等并發(fā)癥風(fēng)險。

5、藥物干預

當生活方式調整無(wú)法有效控制血糖時(shí),醫生可能會(huì )建議藥物干預。常用的孕期血糖控制藥物包括胰島素注射液、二甲雙胍片等,這些藥物需嚴格遵醫囑使用。藥物治療期間仍需配合飲食控制和運動(dòng),并密切監測血糖變化。藥物選擇會(huì )考慮對胎兒的安全性,避免使用可能影響胎兒發(fā)育的降糖藥物。用藥期間出現不適應及時(shí)就醫調整方案。

孕期血糖高的預防需要多方面綜合干預。除了上述方法外,保證充足睡眠、減輕精神壓力也有助于血糖控制。孕期應避免吸煙飲酒等不良習慣,這些行為會(huì )增加血糖異常風(fēng)險。定期產(chǎn)檢可以及時(shí)發(fā)現并處理血糖問(wèn)題,必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。若出現明顯口渴、多尿、乏力等癥狀應及時(shí)就醫檢查,早期干預有助于改善母嬰結局。整個(gè)孕期保持良好生活習慣是預防血糖升高的基礎。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
小孩發(fā)燒后血糖高需要住院?jiǎn)?/div>
發(fā)燒后暫時(shí)血糖升高的兒童,通常不需要住院,因為兒童發(fā)燒癥狀主要與感染因素有關(guān)。發(fā)燒后血糖升高,可能與感染引起的身體能量消耗增加有關(guān),身體營(yíng)養消耗過(guò)度從而導致血糖代謝異常。小孩發(fā)燒后,需要及時(shí)補充生病消耗的水分和營(yíng)養。當小孩兒體溫正常以后,血糖會(huì )逐漸恢復正常。小孩體溫正常一兩天后,可以再次測量血糖。如果恢復正常,則沒(méi)有什么問(wèn)題。如果小孩發(fā)燒后三到五天,甚至一個(gè)星期,血糖仍然居高不下,懷疑是否有糖尿病的存在。必須將臨床表現、血液常規、C-反應蛋白和其他檢查結合起來(lái),才能全面確定病因。因此一定去醫院就診,根據檢查情況,確定是否需要住院。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血糖高眼底病變是什么癥狀呢怎么治療

血糖高眼底病變通常是指糖尿病視網(wǎng)膜病變,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現視力模糊、視物變形、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀。治療方式主要有控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)等。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長(cháng)期高血糖、高血壓、高血脂等因素引起,可能伴隨視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫等癥狀。

1、控制血糖

嚴格控制血糖是延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的基礎措施?;颊咝枳襻t囑使用胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,配合飲食調整和規律運動(dòng)。定期監測血糖水平,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。血糖控制不佳可能導致視網(wǎng)膜微血管持續受損,加速病情惡化。

2、激光治療

激光光凝術(shù)適用于出現視網(wǎng)膜新生血管或黃斑水腫的患者。通過(guò)激光封閉滲漏的血管或破壞缺氧的視網(wǎng)膜區域,阻止病變進(jìn)展。治療前需進(jìn)行熒光素眼底血管造影檢查明確病變范圍。激光治療后可能出現暫時(shí)性視力下降,多數患者1-2周內逐漸恢復。

3、玻璃體切除術(shù)

玻璃體切除術(shù)主要針對玻璃體積血或嚴重增殖性視網(wǎng)膜病變。手術(shù)清除渾濁的玻璃體及增殖膜,恢復光線(xiàn)通路。術(shù)后需保持特定體位幫助視網(wǎng)膜復位,使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。手術(shù)并發(fā)癥包括白內障加重、視網(wǎng)膜脫離等,需密切隨訪(fǎng)。

4、抗VEGF治療

玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或阿柏西普眼內注射液可抑制血管內皮生長(cháng)因子,減輕黃斑水腫。每4-6周注射一次,需在無(wú)菌條件下操作。治療期間需監測眼壓變化,少數患者可能出現眼內炎、視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。

5、血壓血脂管理

合并高血壓或高血脂會(huì )加重視網(wǎng)膜血管損傷?;颊邞ㄆ跍y量血壓,使用氨氯地平片等降壓藥物將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。同時(shí)服用阿托伐他汀鈣片調節血脂,減少血管炎癥反應。血壓血脂控制良好有助于保護視網(wǎng)膜微循環(huán)。

糖尿病患者應每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,早期發(fā)現視網(wǎng)膜病變。出現突然視力下降、視野缺損等癥狀需立即就醫。日常生活中避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),防止視網(wǎng)膜出血。飲食以低糖、低脂、高纖維為主,適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素。嚴格戒煙可顯著(zhù)降低視網(wǎng)膜病變風(fēng)險,避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕造成視疲勞。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
血糖高需不需要住院治療

血糖高是否需要住院治療需根據具體病情決定,多數情況下可通過(guò)門(mén)診管理控制,若出現急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥則需住院。

血糖升高未伴隨明顯癥狀且空腹血糖值在7.0-11.1mmol/L之間時(shí),通常無(wú)須住院。此類(lèi)情況多見(jiàn)于早期2型糖尿病或應激性高血糖,可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)及口服降糖藥物控制。建議每日監測血糖,優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,避免精制糖攝入。門(mén)診隨訪(fǎng)中醫生可能開(kāi)具二甲雙胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等藥物,需定期復查糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控制效果。

當隨機血糖持續超過(guò)16.7mmol/L或合并酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥時(shí),必須立即住院治療。這類(lèi)患者可能出現深大呼吸、意識模糊、脫水等癥狀,需靜脈補液聯(lián)合胰島素泵強化治療。合并嚴重感染、心腦血管急性事件或糖尿病足伴壞疽等慢性并發(fā)癥者,住院期間需多學(xué)科協(xié)作處理。妊娠期糖尿病若血糖控制不佳危及胎兒,也需住院調整胰島素用量。

無(wú)論是否住院,血糖管理均需長(cháng)期堅持。每日保持30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免熬夜和情緒波動(dòng)。定期檢查眼底、腎功能及神經(jīng)傳導速度,早期發(fā)現并發(fā)癥征兆。若出現口干多飲癥狀加重或傷口難以愈合,應及時(shí)復診調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
二型糖尿病空腹血糖高怎么辦
如果出現空腹血糖值偏高,建議使用藥物來(lái)控制血糖,首選為口服降糖藥物,如果效果不理想,建議在醫生的指導下使用胰島素來(lái)進(jìn)行降糖,同時(shí)還應該控制飲食并適當的運動(dòng),飲食要規律,定時(shí)定量,在兩餐之間可以適當的吃一些水果。同時(shí)要低糖飲食。建議一定要控制好血糖,以預防并發(fā)癥的發(fā)生。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
血糖高一日三餐食譜
再就是肉類(lèi)和蛋白類(lèi),主要包括瘦肉、雞蛋、牛奶、豆腐、豆漿等等,每餐飯可以選擇其中的一樣來(lái)吃。副食吃青菜,比如說(shuō)綠色的青菜是最好的,因為它含熱量是比較低,對血糖影響也不是特別大。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
血糖高怎么引起來(lái)的
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慢性乙型肝炎倘若病情嚴重,會(huì )造成肝硬化的發(fā)生,繼而就是肝癌,所以必須加以重視,及早處理。恩替卡韋片是一種常用于治療慢性乙型肝炎的藥物。那么,停止服用恩替卡韋片病情會(huì )加重嗎?下面了解一下!恩替卡韋片停止治療后的病情加重。所以,患者在服用恩替卡韋片治療慢性乙型肝炎
吃了恩瑞格會(huì )肚子痛嗎
地中海貧血是一種在生活中比較嚴重的疾病,有許多人可能出現了這方面的情況,必須在醫生的指導下使用一些藥物來(lái)對抗該疾病,有的人在使用藥品的過(guò)程中會(huì )出現肚子痛,那么吃了恩瑞格會(huì )肚子痛嗎?恩瑞格用于因需要長(cháng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見(jiàn)的貧血
康緣藥業(yè)2011年凈利1.83億元 擬10股派0.6元
4月6日訊康緣藥業(yè)6日晚間發(fā)布公告披露公司2011年年度報告,2011年凈利潤為1.83億元,較2010年增長(cháng)0.98%??稻壦帢I(yè)2011年全年營(yíng)業(yè)收入為15.38億元,較上一年度增長(cháng)13.21%,歸屬上市公司股東凈利潤為1.83億元,較2010年增長(cháng)0.98%,基本每股收益0.44元??稻壦帢I(yè)擬以股權激勵股份回購注銷(xiāo)后的公司總股本415,646,691股為基數,向全體股東每10股派發(fā)現金紅利0.
小孩眉毛突然掉了一塊

兒童眉毛局部脫落可能由斑禿、真菌感染、營(yíng)養缺乏或外傷等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察伴隨癥狀并就醫排查。

1、斑禿

可能與自身免疫異常有關(guān),表現為邊界清晰的圓形脫發(fā)斑塊。家長(cháng)需避免孩子抓撓患處,可遵醫囑使用米諾地爾酊、糖皮質(zhì)激素軟膏或口服復方甘草酸苷。

2、真菌感染

常見(jiàn)頭癬蔓延至眉區,伴隨鱗屑或紅腫。家長(cháng)需保持孩子面部清潔,醫生可能開(kāi)具特比萘芬乳膏、酮康唑洗劑或口服伊曲康唑。

3、營(yíng)養缺乏

鋅或維生素B族不足可能導致毛發(fā)脆弱脫落。家長(cháng)需調整飲食結構,增加瘦肉、蛋黃等富含微量元素的食物,必要時(shí)在醫生指導下補充葡萄糖酸鋅口服液。

4、物理?yè)p傷

摩擦、燙傷或化學(xué)刺激等外力因素導致。家長(cháng)需排查近期接觸史,避免使用刺激性洗護品,破損處可遵醫囑外用莫匹羅星軟膏預防感染。

日常注意避免孩子頻繁觸碰眉毛區域,保證充足睡眠和均衡飲食,若脫毛范圍擴大或伴隨其他癥狀需立即就診皮膚科。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
小孩有蟲(chóng)牙怎么辦

小孩有蟲(chóng)牙可通過(guò)窩溝封閉、填充治療、藥物治療、拔牙等方式治療。蟲(chóng)牙通常由口腔衛生不良、飲食不當、細菌感染、牙齒發(fā)育異常等原因引起。

1、窩溝封閉

適用于早期齲齒,通過(guò)封閉牙齒窩溝防止細菌侵入。建議家長(cháng)每半年帶孩子檢查口腔,使用含氟牙膏刷牙。

2、填充治療

中度齲齒需清除腐質(zhì)后填充樹(shù)脂材料。家長(cháng)需監督孩子減少甜食攝入,養成飯后漱口習慣。

3、藥物治療

可使用氟化鈉凝膠、氟化亞錫溶液、氯己定含漱液等藥物控制齲齒發(fā)展。需在牙醫指導下規范使用。

4、拔牙

嚴重齲壞無(wú)法保留的乳牙需拔除,可能與長(cháng)期奶瓶齲、釉質(zhì)發(fā)育不全有關(guān),常伴隨牙齒敏感、牙齦腫脹等癥狀。

家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,控制零食攝入頻率,早晚使用兒童含氟牙膏幫助刷牙,餐后及時(shí)漱口。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腿肌肉脹痛是怎么回事

小腿肌肉脹痛可能由運動(dòng)過(guò)度、電解質(zhì)失衡、下肢靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)休息調整、補充電解質(zhì)、穿戴彈力襪、物理治療等方式緩解。

1、運動(dòng)過(guò)度

劇烈運動(dòng)后乳酸堆積會(huì )導致肌肉脹痛,建議減少運動(dòng)強度并配合局部熱敷按摩,通常48小時(shí)內自行緩解。

2、電解質(zhì)失衡

大量出汗后鈉鉀流失可能引發(fā)肌肉痙攣性疼痛,需及時(shí)補充含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料或香蕉等富鉀食物。

3、下肢靜脈曲張

可能與久站久坐或靜脈瓣功能不全有關(guān),表現為脹痛伴蚯蚓狀血管凸起??纱┐麽t用彈力襪,嚴重時(shí)需進(jìn)行靜脈射頻消融術(shù)。

4、腰椎間盤(pán)突出

神經(jīng)根受壓會(huì )導致放射性下肢疼痛,常伴有腰背酸痛??煞眉租挵菲?、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。

日常避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)血液回流,若持續疼痛超過(guò)一周或出現紅腫發(fā)熱應及時(shí)就醫。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
痛風(fēng)是可以吃鈣片嗎

痛風(fēng)患者可以適量吃鈣片,但需注意避免高嘌呤鈣劑并監測血尿酸水平。鈣片選擇應以碳酸鈣、檸檬酸鈣等低嘌呤成分為主,同時(shí)可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

一、鈣片選擇

優(yōu)先選用碳酸鈣或檸檬酸鈣制劑,這類(lèi)鈣劑嘌呤含量極低,不會(huì )加重尿酸代謝負擔,但需避免含維生素D的復合鈣劑可能促進(jìn)尿酸結晶沉積。

二、藥物干預

痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿緩解炎癥,慢性期需配合降尿酸藥物如別嘌醇抑制尿酸生成,或苯溴馬隆促進(jìn)排泄,用藥期間需定期檢測肝腎功能。

三、營(yíng)養管理

每日鈣攝入量建議控制在800-1000毫克,同時(shí)增加低脂乳制品、綠葉蔬菜等富鈣低嘌呤食物,避免動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤飲食。

四、監測要點(diǎn)

補鈣期間每3個(gè)月監測血尿酸及24小時(shí)尿尿酸水平,若出現關(guān)節紅腫熱痛等急性發(fā)作征兆,應立即暫停鈣劑并就醫調整治療方案。

痛風(fēng)患者補鈣期間應保持每日2000毫升以上飲水量,適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。

申劍 主任醫師 北京醫院
新生兒疾病篩查tsh結果偏高的癥狀有哪些

新生兒疾病篩查T(mén)SH結果偏高可能表現為黃疸消退延遲、喂養困難、哭聲低弱、肌張力低下等癥狀,通常與先天性甲狀腺功能減退癥、暫時(shí)性高TSH血癥、垂體TSH分泌異常、碘缺乏等因素有關(guān)。

1、黃疸消退延遲

新生兒生理性黃疸通常在兩周內消退,TSH偏高可能導致膽紅素代謝減慢。家長(cháng)需觀(guān)察皮膚黃染是否持續加重,醫生可能建議復查甲狀腺功能并監測膽紅素水平。

2、喂養困難

表現為吸吮無(wú)力、吃奶量少、進(jìn)食時(shí)間延長(cháng)。家長(cháng)需記錄每日哺乳量及次數,必要時(shí)采用少量多次喂養方式,同時(shí)需配合醫生進(jìn)行甲狀腺素替代治療。

3、哭聲低弱

甲狀腺激素不足可導致聲帶水腫及反應遲鈍。家長(cháng)需注意哭聲的音量及頻率變化,該癥狀常在甲狀腺素治療后逐漸改善。

4、肌張力低下

患兒可能出現肢體松軟、抬頭困難等運動(dòng)發(fā)育遲緩表現。家長(cháng)需定期進(jìn)行發(fā)育評估,早期開(kāi)展康復訓練結合左甲狀腺素鈉治療。

確診先天性甲狀腺功能減退癥的新生兒需立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉替代治療,定期復查T(mén)SH和游離甲狀腺素水平,同時(shí)保證充足營(yíng)養攝入促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
痛風(fēng)石開(kāi)刀取出的過(guò)程是怎樣的

痛風(fēng)石手術(shù)取出過(guò)程主要包括術(shù)前評估、麻醉消毒、切口清除和縫合包扎四個(gè)步驟,實(shí)際操作需根據結石位置、大小及患者健康狀況調整。

1、術(shù)前評估

通過(guò)影像學(xué)檢查確定痛風(fēng)石位置與關(guān)節破壞程度,評估手術(shù)風(fēng)險并制定個(gè)性化方案,需排查感染與凝血功能障礙。

2、麻醉消毒

局部麻醉或全身麻醉后對手術(shù)區域徹底消毒,麻醉方式取決于結石分布范圍及患者耐受性。

3、切口清除

沿皮膚紋理作切口分離軟組織,完整摘除尿酸鹽結晶并清理周?chē)鷫乃澜M織,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節腔沖洗。

4、縫合包扎

逐層縫合切口后加壓包扎,較大創(chuàng )面可能留置引流管,術(shù)后需保持傷口干燥并監測感染跡象。

術(shù)后應嚴格低嘌呤飲食,避免高果糖飲料和酒精攝入,遵醫囑使用降尿酸藥物預防復發(fā),定期復查血尿酸水平。

申劍 主任醫師 北京醫院
痛風(fēng)急性發(fā)作的治療

痛風(fēng)急性發(fā)作可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式治療。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由高尿酸血癥、飲食不當、關(guān)節損傷、寒冷刺激等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解關(guān)節紅腫熱痛,需在醫生指導下使用,避免胃腸道刺激。

2、秋水仙堿

小劑量秋水仙堿能抑制炎癥反應,常見(jiàn)不良反應包括腹瀉,腎功能不全者需調整劑量。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍適用于多關(guān)節受累或藥物禁忌者,短期使用可快速控制癥狀,須警惕血糖升高風(fēng)險。

4、局部冷敷

急性期48小時(shí)內冰敷患處有助于減輕腫脹,每次不超過(guò)20分鐘,避免皮膚凍傷。

發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,關(guān)節制動(dòng)休息可加速癥狀緩解。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒疼牙齦發(fā)炎能吃阿莫西林膠囊嗎

牙齦發(fā)炎伴隨牙痛可以遵醫囑服用阿莫西林膠囊。牙齦炎可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、齲齒繼發(fā)感染或全身性疾病誘發(fā),需結合口腔檢查明確病因。

1. 牙菌斑刺激

口腔清潔不足導致菌斑堆積刺激牙齦,表現為紅腫出血。建議每日使用巴氏刷牙法,配合牙線(xiàn)及漱口水清潔,無(wú)須藥物干預。

2. 機械性損傷

硬物摩擦或不當刷牙方式造成牙齦損傷。改用軟毛牙刷,避免進(jìn)食尖銳食物,損傷處可用復方氯己定含漱液預防感染。

3. 齲齒繼發(fā)感染

深齲可能引發(fā)牙髓炎擴散至根尖周,伴隨自發(fā)痛和咬合痛。需根管治療清除病灶,急性期可聯(lián)用阿莫西林與甲硝唑控制感染。

4. 糖尿病影響

血糖控制不佳者易出現牙齦反復腫脹。除控糖治療外,可短期使用頭孢克洛聯(lián)合牙周基礎治療,定期監測牙周狀況。

出現持續腫痛或發(fā)熱應及時(shí)口腔科就診,避免自行長(cháng)期服用抗生素。日常建議使用含氟牙膏,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒眼睛浮腫怎么回事

新生兒眼睛浮腫可能由生理性因素、睡眠姿勢不當、結膜炎、先天性淚囊炎等原因引起,可通過(guò)調整護理方式、局部清潔、藥物治療等方式緩解。

1、生理性因素

新生兒眼瞼組織疏松,分娩時(shí)產(chǎn)道擠壓或體液循環(huán)未完全適應可能導致暫時(shí)性浮腫。家長(cháng)需保持嬰兒頭部略高臥位,避免揉搓眼周,通常1-2天自行消退。

2、睡眠姿勢不當

長(cháng)期單側睡眠或枕頭過(guò)高導致局部血液循環(huán)不暢。建議家長(cháng)每2小時(shí)調整嬰兒睡姿,選擇平坦透氣的睡眠環(huán)境,適當冷敷緩解腫脹。

3、結膜炎

可能與細菌感染、異物刺激等因素有關(guān),通常表現為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多。醫生可能推薦使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏或生理鹽水沖洗,家長(cháng)需按時(shí)清潔眼部分泌物。

4、先天性淚囊炎

因鼻淚管發(fā)育不全導致淚液滯留繼發(fā)感染,常伴眼角膿性分泌物。早期可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)疏通,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用左氧氟沙星滴眼液或行淚道探通術(shù)。

日常注意觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱或異??摁[,哺乳期母親應避免辛辣飲食,清潔嬰兒用品時(shí)使用獨立消毒盆具,若48小時(shí)未緩解或出現角膜混濁需及時(shí)就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病人傷口多久愈合

糖尿病患者傷口愈合時(shí)間通常需要10-30天,實(shí)際時(shí)間受到血糖控制水平、傷口感染程度、局部血液循環(huán)狀態(tài)、營(yíng)養狀況等多種因素的影響。

1、血糖水平

長(cháng)期高血糖會(huì )延緩白細胞功能,影響膠原蛋白合成。建議通過(guò)胰島素或二甲雙胍等藥物控制空腹血糖在7mmol/L以下,配合動(dòng)態(tài)血糖監測。

2、感染風(fēng)險

高血糖環(huán)境易滋生細菌,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。需進(jìn)行傷口分泌物培養,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

3、血液循環(huán)

糖尿病血管病變導致末梢供血不足??蛇M(jìn)行踝肱指數檢測,使用貝前列素鈉改善微循環(huán),嚴重者需血管介入治療。

4、營(yíng)養狀況

蛋白質(zhì)缺乏影響組織修復。建議每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白,監測血清前白蛋白水平,必要時(shí)補充復方氨基酸注射液。

糖尿病患者需每日檢查足部傷口,保持創(chuàng )面清潔干燥,穿著(zhù)減壓鞋襪,定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能指標。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院

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