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糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行眼底激光治療主要目的是延緩病變進(jìn)展、減少視力喪失風(fēng)險,其作用機制包括封閉滲漏血管、抑制新生血管生成、減輕黃斑水腫。
1、封閉滲漏血管激光光凝可精準封閉視網(wǎng)膜微血管瘤及滲漏點(diǎn),阻止血漿成分滲出導致的水腫和出血。適用于非增殖期病變,常用氬激光或二極管激光。
2、抑制新生血管全視網(wǎng)膜光凝通過(guò)破壞缺血缺氧區域,減少血管內皮生長(cháng)因子分泌,從而抑制病理性新生血管形成。這是防治增殖期病變致盲的關(guān)鍵手段。
3、減輕黃斑水腫局灶性激光能改善黃斑區毛細血管滲漏,穩定或提升中心視力。通常聯(lián)合抗VEGF藥物使用,需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描精準定位治療區域。
4、延緩疾病進(jìn)展激光治療可使75%高?;颊?年內免于嚴重視力下降。需在玻璃體出血前干預,術(shù)后需定期復查眼底及光學(xué)相干斷層掃描。
建議糖尿病患者每年散瞳查眼底,確診視網(wǎng)膜病變后遵醫囑制定個(gè)性化激光方案,同時(shí)嚴格控制血糖血壓以協(xié)同增效。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
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