醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)結束一周后又出血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，可通過(guò)激素調節、藥物干預、手術(shù)治療等方式改善。

  1、排卵期出血

  排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現為點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須治療，保持外陰清潔即可。

  2、內分泌失調

  長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能擾亂激素分泌，引發(fā)不規則出血，建議調整作息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

  3、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜導致異常出血，常伴有經(jīng)量增多，可通過(guò)米非司酮片縮小子宮肌瘤，嚴重時(shí)需行宮腔鏡切除術(shù)。

  4、宮頸病變

  宮頸炎或癌前病變可能引起接觸性出血，需進(jìn)行HPV篩查，確診后可選擇保婦康栓局部用藥或宮頸錐切術(shù)治療。

  建議記錄出血時(shí)間與特點(diǎn)，避免劇烈運動(dòng)，若出血持續超過(guò)3天或伴隨腹痛應及時(shí)婦科就診。