醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃泌素水平升高可能引發(fā)胃酸分泌過(guò)多、消化性潰瘍、胃食管反流病、胃泌素瘤等危害，長(cháng)期未干預可能導致胃黏膜損傷甚至癌變。

  1. 胃酸過(guò)多

  胃泌素刺激壁細胞過(guò)度分泌胃酸，可能誘發(fā)反酸燒心癥狀，可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑或H2受體拮抗劑法莫替丁控制。

  2. 消化性潰瘍

  高胃酸環(huán)境易導致胃十二指腸黏膜糜爛，表現為上腹痛或黑便，需結合胃鏡檢查確診，治療需聯(lián)合鉍劑、抗生素根除幽門(mén)螺桿菌。

  3. 胃食管反流

  胃內容物反流損傷食管黏膜，典型癥狀為胸骨后灼痛，建議抬高床頭、避免飽餐，藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。

  4. 胃泌素瘤風(fēng)險

  胰腺或十二指腸的神經(jīng)內分泌腫瘤會(huì )導致胃泌素異常升高，伴隨頑固性腹瀉，確診需進(jìn)行促胰液素激發(fā)試驗和影像學(xué)檢查。

  日常需限制濃茶咖啡攝入，定期監測胃功能，持續性癥狀加重或體重下降應及時(shí)進(jìn)行胃鏡與血清胃泌素檢測。