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腎結石痛尿血可能由結石移動(dòng)損傷尿路、尿路感染、泌尿系統腫瘤、遺傳性代謝異常等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石、調整飲食等方式治療。
1、結石移動(dòng)損傷尿路結石在輸尿管移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導致疼痛和血尿，建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結石梗阻合并細菌感染可能引發(fā)腎盂腎炎，通常伴隨發(fā)熱和排尿灼痛，需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3、泌尿系統腫瘤腎盂癌或膀胱腫瘤可能表現為無(wú)痛性血尿，需通過(guò)CT尿路造影確診，根據分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性腎輸尿管切除術(shù)。
4、遺傳性代謝異常胱氨酸尿癥等遺傳病易形成特殊類(lèi)型結石，表現為反復發(fā)作的腎絞痛，需長(cháng)期服用硫普羅寧、青霉胺、碳酸氫鈉等藥物調節尿液酸堿度。
每日飲水量應達到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
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