醫(yī)生回答(1)

• 董兆如

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  肝血管瘤的表現(xiàn)主要包括腹部脹痛、腹部包塊、消化不良、嘔血等癥狀，按病程發(fā)展可分為早期無癥狀期、進展期壓迫癥狀、終末期破裂出血三個階段。

  1、早期表現(xiàn)

  多數(shù)患者無明顯癥狀，常在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，部分可能出現(xiàn)輕微右上腹隱痛，與瘤體牽拉肝包膜有關(guān)。

  2、進展期癥狀

  隨瘤體增大可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹脹痛，伴有打嗝、食欲減退等消化道癥狀，體格檢查可觸及質(zhì)軟包塊，按壓無疼痛。

  3、終末期表現(xiàn)

  巨大血管瘤壓迫門靜脈可能導致嘔血、黑便，自發(fā)性破裂時突發(fā)劇烈腹痛伴休克，需緊急就醫(yī)處理。

  確診肝血管瘤后應定期復查超聲監(jiān)測瘤體變化，避免劇烈運動和外力撞擊腹部，如有嘔血或劇烈腹痛需立即就診。